小儿肺炎是小儿常见性肺部的感染性疾病，小儿发生肺结核多数为原发性。小儿肺炎往往为咳嗽喘憋，早期可以没有痰，而肺结核出现喘憋的情况相对比较少。还有全身中毒症状不同，小儿肺炎往往伴有高热，甚至于抽搐，但是肺结核不会出现高热或者很少出现高热，也很少出现抽搐。另外小儿肺炎往往肺部出现大量的希思罗音或者是笑棉音，而肺结核上述体征少见。
小儿肺炎是小儿常见性肺部的感染性疾病，小儿发生肺结核多数为原发性。小儿肺炎往往为咳嗽喘憋，早期可以没有痰，而肺结核出现喘憋的情况相对比较少。还有全身中毒症状不同，小儿肺炎往往伴有高热，甚至于抽搐，但是肺结核不会出现高热或者很少出现高热，也很少出现抽搐。另外小儿肺炎往往肺部出现大量的希思罗音或者是笑棉音，而肺结核上述体征少见。
小儿肺炎和肺结核如何鉴别：肺炎发病率比较高的小儿最常见的下呼吸道疾病，肺结核其实它发病率很低。两者都会有发热咳嗽，但肺结核还伴有一些结核感染的征象，长时间的低热盗、体重下降、长时间的发热不退、咳嗽痰中带血，胸片的检查有肺门淋巴结的肿大。
判断小儿肺炎的严重程度： 1、看小孩的精神状态：如果患儿精神很差，躺着不动或者是抱着趴在街上不动，提示比较重； 2、看食欲：如果食欲很差或者出现了严重的呕吐腹泻，也提示病情较重； 3、看呼吸情况：如果患儿出现呼吸费力、呼吸喘憋，以及颜面手足青紫也提示比较重。
肺炎是比较重的情况，第一个就是看体温孩子如果出现持续的高热不退，或者说是发热反反复复，每次发热的体温都是在38度5以上。第二个就是看孩子的呼吸，如果孩子的呼吸不平稳出现呼吸很急促，甚至有些孩子出现嘴唇鼻尖的发青，呼吸困难。第三个是要看孩子的一般情况，如果孩子的精神很萎靡很差，食欲也不好，长时间的处于昏睡状态，且出现大汗淋漓以及出现尖叫烦躁的哭吵。
非常多的爸爸妈妈在找我咨询如何判断宝宝是否得了肺炎？也是临床医生非常关心的一个问题，那么如何判断，肺炎是感染性疾病，它的临床表现多种多样，主要是有发烧 、咳嗽 、呼吸快、 有痰 、肺上有啰音，所以可以从以下几个方面初步进行判断，孩子有没有发烧?如果孩子有反复的发烧，时间长、 而且还高，按照一般的上呼吸道感染治疗，发烧没有好转，这个时候要警惕有没有肺炎；第2个就是孩子反复的咳嗽， 剧烈的咳嗽，甚至得经过治疗咳嗽没有好转，这个时候要注意肺炎，当怀疑孩子有肺炎的时候，建议带去找医生听诊，看孩子肺上有没有固定的中细湿啰音，同时作为家长要关注孩子的精神情况、 吃奶情况、 睡眠情况 、大小便的情况有没有异常?当孩子有发烧咳嗽呼吸快，有痰、 吃不好 、反应不好等情况的时候，要注意有没有肺炎，但最后的确诊还是要医生根据孩子的病史，查体和的胸片，或者CT的检查结果综合来判断。
早期判断孩子是不是得了肺炎有以下几点：第一：孩子的体温，孩子的体温发烧三天以上，很难退下去；第二：孩子的表现，比方说孩子咳嗽的这个程度，如果孩子是一个剧烈的咳嗽，甚至咳嗽的难以入睡，或者咳嗽的脸色发紫，真的出现呼吸困难；第三：孩子的精神状态，如果孩子精神状态欠佳，萎靡或者是烦躁；第四：孩子的饮食，如果他的饮食不太好，不想吃饭、一直是食欲不佳；第五：孩子的睡眠，如果因为这一次发烧、咳嗽，孩子的睡眠受到影响，家长要高度考虑是不是肺炎。
