老年性高血压的检和成人的高血压检查大致相同。但对于部分老年人高血压伴随疾病的临床症状不典型应该进行综合评估，并制定合理的治疗措施，除了高血压常规检查，比如血压测量、血常规、尿常规、心脏超声等结构病变的检查外，还要注意老年继发性高血压的可能，继发性高血压包括：原发性的醛固酮增多症、肾性的高血压、肾血管性高血压等。一定要做好初步检查和进一步的筛查。
老年性高血压的检和成人的高血压检查大致相同。但对于部分老年人高血压伴随疾病的临床症状不典型应该进行综合评估，并制定合理的治疗措施，除了高血压常规检查，比如血压测量、血常规、尿常规、心脏超声等结构病变的检查外，还要注意老年继发性高血压的可能，继发性高血压包括：原发性的醛固酮增多症、肾性的高血压、肾血管性高血压等。一定要做好初步检查和进一步的筛查。
老年高血压患者辅助检查包括血液生化检查、心电图、尿液分析等。尿液分析主要看尿蛋白、尿糖和尿残渣的镜检，同时要做心电图，其他的项目包括24小时动态血压监测、超声心动图、颈动脉超声、餐后血糖监测，当空腹血糖大于6.1mmol/L时，一定要进行餐后血糖的监测，还可以做同型半胱氨酸、尿清蛋白的定量，同时还要做尿蛋白定量，蛋白阳性者要做眼底、胸部X线片、脉搏波的速度和踝弘指数等。
老年性高血压是需要长期服药的。一般来讲确诊高血压后，应长期用药，但如果用药期间出现血压严重的波动，要根据血压的情况适当的调整用药的剂量，但是，大家要注意：对于擅自的停药或者在没有医生建议、检查的基础上换用其他药，比如：偏方、中药，这样可能会引起心、脑、肾等重要靶器官的损害，会产生严重的不良临床事件。
老年高血压药物治疗期间要注意的是：小剂量开始、平稳降压、慎重选药、严密观察、多药联合、逐步达标、因人而异、个体化治疗等，同时监测立位血压，避免低血压的发生，还要注意家庭自测血压和24小时血压的监测。由于高龄患者常合并多种病，并联合使用多种药物，临床表现复杂，容易发生药物不良反应，在强调降压达标的同时需要注意伴随疾病的影响，并加强靶器官的保护。
老年高血压患者在服药期间要注意科学、有效、规律的服药。服药一定要从小剂量开始，使血压控制在合理范围，而且一旦确诊高血压，药物是要长期服用的，有些老年患者在服药过程中会产生药物有没有副作用，会不会导致药物失效等顾虑，很多人就擅自停药或者改用治疗方法，比如偏方或者中药治疗，在这里提醒广大老年患者要注意，一旦确诊老年性高血压一定要长期坚持服药，服药期间要有效的监测血压，千万不能盲目停药、换药，要把血压控制在科学、合理的范围。
老年性高血压患者保持什么样的体位是没有特殊要求的，对于没有症状的老年高血压患者，无需保持特定的体位，要随遇而安。如果老年高血压患者产生一些病变，那就有特殊的要求了，所以要因病而异、因人而异。比如：对于高血压伴有体位性低血压者，在改变体位时，尤其是从坐位、蹲位改为立位时，动作一定要缓慢，要给予机体一定的缓冲时间，这样才能有效避免体位性低血压的发生，所以对于老年性高血压如何保持合适的体位，可以说没有具体的答案，但是一定要因病而异、因人而异。
