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儿童白血病为何容易出血

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儿童白血病比正常人更容易出现出血,因为正常人有血小板、有凝血系统、血管壁保证出血能够及时而止住,而白血病患者的血小板的数目是比较少的,质量也有缺陷所以容易出现出血。另外还有一些特殊类型的急性白血病,尤其是急性早幼粒细胞性白血病在早期的时候就会出现DIC,临床上出现这种情况是非常危急的。另外一个就是白血病细胞在体内广泛进入到血管壁,破坏了血管壁的完整性和正常的收缩功能,所以不能正常的收缩导致出血不止更容易出血。

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    白血病病人出血的原因如下: 首先,白血病患者的血小板低; 其次,根据白血病类型、疾病程度不同,患者的凝血功能有异常,早幼粒细胞白血病是所有急性白血病里最易发生凝血功能紊乱的; 最后,白血病病人出血是在化疗后恢复了凝血功能,但在下一个阶段治疗,由于药物的影响,血小板还会下降,凝血功能还有可能异常,也会导致出血。

    张建华副主任医师
    山西医科大学第二医院血液内科
    02:07
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    儿童白血病目前来讲是治疗效果非常好的一种白血病。儿童白血病分两种:一个是急性淋巴性白血病和急性髓系白血病。急性淋巴细胞性白血病的缓解率高达95%到98%,五年的无事件存活率可以高达75%到88%。15%到20%左右的病人复发可能和诊断的时候在分子生物学里边没有发现一些跟他预后相关的基因有关系。急性髓系白血病的缓解率达到了80%,高的可以达到91%,五年的整的生存率和无事件生存率是64%到53%左右。它的复发率相对来说比较高的除了急性早幼粒细胞性白血病。急性髓系白血病复发率高和它的分型也是有关系的,因为它的分子生物学的检测是比较复杂的,容易出现复发。

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    白血病病人容易出血的原因有:第一,直接原因是血小板减少,血小板减少是由于血癌细胞过度增殖影响正常血小板的生产;第二,凝血功能障碍;第三,血管正常功能损害,血管容易产生破裂,产生出血;第四,治疗过程中的有创操作,比如穿刺、插管、扎针等。

    张曦主任医师
    陆军军医大学新桥医院血液内科
    02:02
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    第一、因为儿童他在生长发育时期有一些药物或者一些化学品在儿童更容易引起白血病。比如氯霉素和霉素,还有一些苯、农药和一些抗癌的药物,细胞毒药物也可以诱发白血病。第二、另外一个病毒感染,病毒感染可以造成白血病。第三、白血病它的发生和遗传素质有一定的关系。这个遗传素质是一个基因多态性的分布并不是一个遗传性疾病。

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    儿童白血病尤其是急性白血病,包括急性淋巴细胞性白血病和急性髓系白血病都可以首选化疗。这些化学药物的治疗多半都是一些细胞毒药物来给予患白血病的患儿进行治疗 。它的化疗的效果非常好,比如急性淋巴细胞性白血病化疗效果缓解率非常高。对于急性髓系白血病也是有一定的效果的,它的缓解率可以达到80%以上。总的来说白血病是可以进行化疗的,并且化疗效果很好。