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库欣综合征术前需要评估什么

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库欣氏综合征术前应该评估以下几点:
1、病人生命体征的评估,血压、体温、脉搏、心率等;
2、要进行生化的检查,血糖、血钠、血钾,病人如果长期皮质醇增多症,可以出现肝肾功能异常,可以出现血常规白细胞、红细胞的变化,这些都要进行常规的检查;
3、术前要对这些异常的指标进行调整。

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    01:08
  • 库欣氏综合征患者术前使用的药物主要是为手术做充分的准备。 首先要评估病人的生命体征,病人可能会经常合并高血压、高血糖、高血脂,要应用降压药物、胰岛素把血压和血糖控制在正常范围。 如果病人出现了典型的水钠潴留,钠离子升高,还要适当的应用利尿剂,保证血钠平稳,病人术前主要是应该评估血压的情况,血压正常了才能保证手术的正常进行。

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    库欣氏综合征就是多种原因导致的肾上腺分泌的皮质醇增多的症候群,它的主要表现就是高血压、多血质貌、皮肤菲薄、向心性肥胖,可以出现骨质疏松、皮肤淤斑、低血钾、肾上腺增生或者垂体的微腺瘤。少部分可以是由于肾上腺皮质腺癌导致的皮质醇增多症。

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    库欣氏综合征的诊断包括典型的临床体征、明确的定性的化验结果、定位的检查。 它典型的临床表现就是高血压、高血糖、向心性肥胖、多血质貌、骨质疏松等表现。 它的体征就是血压的升高、向心性肥胖、多毛、痤疮、腹部皮下的脂纹。 它的定性检查,要进行24小时唾液的皮质醇的检查和24小时尿皮质醇检查;要进行午夜1毫克地塞米松抑制实验进行定性的诊断;定性诊断后要进行定位诊断,进行垂体的核磁共振、肾上腺的薄层CT扫描,甚至是全身的CT筛查,明确肿瘤的定位。

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    01:35
  • 儿童库欣氏综合征的临床表现主要是有向心性肥胖,一部分儿童会出现一个均匀的肥胖,并不像成人的肥胖那么典型。另外,儿童的库欣氏综合征的体重是明显增加的,但是患儿的身高明显的迟缓的发育。病人可能会出现性发育异常,男孩可能会出现阴茎肥大,女孩可能会出现阴蒂肥大,颜色加深。患儿可能会出现痤疮、多毛等一些体征。

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    01:11
  • 库欣综合征患者术后的随访要求如下: 1、病灶立即切除后,病人可能会出现短暂的肾上腺皮质低功,术后应该在静脉补充糖皮质激素后,改为口服的生理剂量的糖皮质激素。 2、术后每个月进行血糖、血钠监测,生命体征的监测,调整病人口服糖皮质激素的用量。一般的说来,库欣氏病的病人糖皮质激素的口服时间不会超过半年,病人的肾上腺功能,可以慢慢的恢复。 3、如果是由于其他原因造成双侧肾上腺增生,导致双侧肾上腺切除,就需要终身替代糖皮质激素。

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    01:14