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宫颈癌如何确诊

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宫颈癌主要是通过宫颈癌的三阶梯筛查确诊。
宫颈癌的三阶梯筛查能够最大限度的筛查出宫颈癌的癌前病变,从而减少宫颈癌的发生。如在第一阶梯细胞学检查和HPV检查出现了问题,然后随着进行第二步的病理学检查,去做阴道镜检查,阴道镜的放大倍数放大10到30倍左右,然后去找有问题的病变组织,然后在这上面进行活检,这时就进到第三阶梯,在显微镜下进行组织病理学诊断。

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    确诊卵巢癌通过以下三点: 1.卵巢癌的确诊肯定是以病理组织类型,最终决定它是个卵巢癌。那么怎么能来知道是不是卵巢癌呢,最经典的办法当然是做手术把包块切下来做化验,肯定是明确诊断卵巢癌的金标准,要么就是做腹腔镜或穿刺来取得包块一部分的组织,然后做病检化验 2.如果病人有腹水、胸水,也可以通过把水取一部分出来,进行细胞学检查, 3.通过血液检测,卵巢癌有个特点,当然不同的病理类型分泌的血液肿瘤指标是不同的,但它都具有一个特点,就是肿瘤会分泌一点点的物质,然后进入血液后就会成一个信号的放大,那么上皮癌就是释放ca125,生殖细胞肿瘤是释放甲胎蛋白,它跟类型有点关系,但总体来说都叫血清的肿瘤标志物,在这种情况下也可以抽血去做化验,但做化验只是看数值有没有升高,但并不能完全的确定是不是恶性肿瘤,是不是卵巢癌,只能说给临床大夫60%~80%的参考,具有很重要的参考价值还谈不上完全确诊,主要就是通过这三个方面来判断卵巢肿瘤是个良性包块,还是恶性包块。

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    刘晓燕副主任医师
    山西省儿童医院妇产科
    01:43
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    宫颈癌的确诊在全身恶性肿瘤当中,宫颈癌是唯一一个在体外可以发现的,因为宫颈癌的发生时间长,所以在过程当中就有机会能够达到早诊早治,现在的技术手段非常成熟,尤其是现在的宫颈癌的筛查细胞学、人乳头瘤病毒也就是HPV的检测,能够提前发现癌前病变,再通过进一步的检查做阴道镜、活检、病理组织学最后确诊。宫颈癌是可以预防的,因为它的病因是比较清楚的,是病毒感染人乳头瘤状病毒由于人乳头瘤状病毒的感染,宫颈癌的病因才最终会导致宫颈癌的发生,但是要记住不是谁感染HPV就是宫颈癌,可以这样讲IPV感染非常常见,也只有部分的持续的感染才能得宫颈癌。HPV感染能够让所有的人得宫颈癌,让免疫功能低下的患者才会得宫颈癌,所以平时要积极锻炼健康生活方式,采用宫颈癌疫苗的一级预防。结婚以后有性生活以后,一年以上要做宫颈癌的筛查,这样就能够达到早诊早治疗。

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    宫颈癌是发生在宫颈部位的恶性的肿瘤,它最大的优点就是从诊断来说最大的优点,它是可以看得见摸得着,因此从诊断学来说我们要做一个活检,取出来活体的组织送病理学的检查,来判断是不是有宫颈癌的存在,宫颈癌的活检往往是在阴道镜的指导下,因此在临床上或者是在就诊的时候,往往大夫会说你做阴道镜的检查,我们叫阴道镜指导下的多点宫颈活检,这是针对早期宫颈癌来说,如果是晚期的宫颈癌就是已经长出来巨块型的宫颈癌,可能局部的取材就可以明确它的癌症存在,总之恶性肿瘤的诊断还是要靠病理学,这样的金标准来明确的。