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癫痫的治疗

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癫痫治疗首先药物治疗:
第一、首选单药治疗,就是一种药物治疗,如一种药物治疗效果不理想,需要测量患者的血药浓度,就是药物没有达到治疗的血药浓度,就是药有没有吃到剂量;
第二、如达到了药物浓度,效果又不理想的话,就应该换药,换另外一种单药治疗,换完另外一种单药治疗,如效果还是不理想,就应该进行联合用药治疗;
第三、当癫痫正规的药物治疗两年后,症状没有有效控制,这时称为难治性癫痫,这时就考虑要做外科治疗。

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    癫痫治疗的方法分别是药物治疗和手术治疗。 癫痫是急性的大脑功能突发失调的一种疾病,他有很多表现,最常见的急性大发病人突发的跌倒,然后出现四肢的抽搐。也有出现的一些部分性发作,比如病人突然出现失语,也可能出现刻板动作。所有的表现都是中枢大脑突然出现失调的表现,临床上面就叫癫痫。 癫痫在临床上面是反复发作性的疾病,它属于大脑的中枢突然出现短暂性的功能失调。这一类的疾病在临床上现在以药物治疗为主,如果说是严重的癫痫发作,药物治疗效果不佳,也可以考虑用神经调控技术,也就是所说的手术治疗方案。

    熊涛副主任医师
    武汉市第五医院神经内科
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    癫痫的治疗首先先明确诊断,要搞清楚是不是癫痫,如果是癫痫才能按照癫痫来进行诊断,根据两次或者两次以上的发作,然后根据脑电图的表现,还有磁共振的这个表现确诊癫痫了,然后确诊癫痫具体的类型,就可以选择一些合适的抗癫痫的药,进行正规的治疗。一种药如果不起作用的话,再观察一段时间可以再用加上一种药,然后再不再不起作用的话,再逐渐的增加一种或是两种药,这就是比较正规的一种癫痫的治疗方法。

    林久銮副主任医师
    清华大学玉泉医院神经外科
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    癫痫的手术治疗方法如下: 第一、癫痫灶的切除,致痫灶切除,如在术中通过脑电监测来寻找致痫灶,进行病灶的根治术,就是说可以有的可治断根,但癫痫治疗的有效率是70%,也就是可能有70%病人会治疗,症状会大幅度的缓解或治愈; 第二、癫痫的手术治疗,多见于顽固性癫痫,就是说做颞叶内侧性、脑叶切除、颞叶内侧海马切除或颞叶外侧切除,也就称为脑叶切除、额叶切除来治疗顽固性癫痫,还有更严重的有也在做大脑半球切除,主要是指功能性大脑半球切除,而不是把整个大脑半球都切掉。

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    癫痫的药物治疗是癫痫治疗最基本的方法。大多数患者在癫痫诊断明确后就应该遵从医嘱进行合适的抗癫痫药物治疗,一般在间隔二十四小时以上两次无诱因的发作之后就可以开始抗癫痫药物治疗。 在治疗之前一定要告诉患者及家属抗癫痫药物的不良反应或者可能带来的后果,对于一些间隔一年以上的发作可以暂时推迟药物治疗,而对于一些有如下情况,比如第一次出现发作的,如果患者有诱因的发作,如有热性惊厥或癫痫家族史或脑电图有明显的癫痫样放电;如果有明确的诱因,比如有些皮质发育不良、颅内血管畸形或占位性病变,脑外伤、产伤等等;或者是患者及家属有明确的强烈的意愿要求用药,不能接受再次发作的可以开始抗癫痫药物治疗。

    卢洁主任医师
    南昌大学第二附属医院神经内科
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    癫痫病的治疗包括手术治疗、病因治疗和药物治疗。 手术治疗适用于额叶或者颞叶癫痫,可以切除部分额叶或者颞叶脑组织,以控制癫痫发作。如果考虑是继发性癫痫,比如颅内肿瘤引起时,可以进行肿瘤切除术,部分患者手术切除后,可能会癫痫得以控制。一部分患者肿瘤切除后仍出现癫痫发作,需要抗癫痫药物治疗。 如果考虑原发性癫痫,以药物治疗为主,常用的抗癫痫药物有卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、乙琥胺、氯硝西泮、左乙拉西坦、奥卡西平、加巴喷丁和拉莫三嗪等。

    袁俊丽主任医师
    邯郸市第一医院神经内科
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