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癫痫的手术治疗

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癫痫的手术治疗方法如下:
第一、癫痫灶的切除,致痫灶切除,如在术中通过脑电监测来寻找致痫灶,进行病灶的根治术,就是说可以有的可治断根,但癫痫治疗的有效率是70%,也就是可能有70%病人会治疗,症状会大幅度的缓解或治愈;
第二、癫痫的手术治疗,多见于顽固性癫痫,就是说做颞叶内侧性、脑叶切除、颞叶内侧海马切除或颞叶外侧切除,也就称为脑叶切除、额叶切除来治疗顽固性癫痫,还有更严重的有也在做大脑半球切除,主要是指功能性大脑半球切除,而不是把整个大脑半球都切掉。

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    对于癫痫患者,并不是所有的癫痫都适合进行手术治疗,对于大多数的癫痫,可以通过药物治疗而达到有效的控制癫痫发作的作用。 有些患者通过药物治疗控制效果不好,而且通过影像学检查和脑电图检查发现有明显的致痫灶,这时就可以考虑手术切除之前造而达到治疗癫痫的作用。 对于一些比较严重癫痫,也可以通过手术来降低癫痫发作的幅度和频率,对于癫痫患者也是有益的。但是颅脑手术毕竟为比较大的手术,手术风险也比较大,所以手术前一定要权衡利弊。

    杨锋主治医师
    山西医科大学第二医院神经外科
    01:13
  • 实际上癫痫的疾病非常复杂,能不能手术或者何时手术都是需要专业的人员把控的,而并不是仅仅患者单方面的意愿什么时候需要手术治疗。 如果患者的发作难以控制,然后达到了癫痫难治,对于这种每次发作时间比较长,频繁发作的,都是手术治疗的对象。还有,通过药物的治疗,包括一种或者两种,仍然不能有效控制的发作,这时候是需要手术治疗的。

    杨梅华副主任医师
    陆军军医大学新桥医院神经外科
    01:48
  • 一般来说,药物治疗能治愈70%的癫痫患者,手术治疗是针对另外的30%服药无效的患者,即药物难治性癫痫,大量用药可能导致毒副作用,这部分患儿及早手术治疗,可能会根治,也可能缓解,再和一些药物配合治疗,达到控制、减少癫痫发作,降低疾病对孩子的生长发育影响。

    李波副主任医师
    吉林省脑科医院神经内科
    01:24
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    治疗癫痫的手术方式有两类: 一、切除性手术,主要是通过切除癫痫病灶来达到根治癫痫的目的,但并不是每个病人都能找到癫痫灶,而且就算找到癫痫灶也不一定都能完全切除,这是比较经典的癫痫手术方式,癫痫的术前评估,包括CT、核磁、脑电图等; 二、姑息性手术,如患者通过系统检查评估,癫痫灶并不局限在大脑到某个区域,而是散布在多个区域,而且有的癫痫灶刚好位于大脑的重要功能区,如语言中枢、运动中枢或感觉中枢等,那么切除病灶的同时很可能也会损伤重要神经中枢,从而导致术后患者瘫痪、失语,这类患者就不适合做切除性手术,而适合于姑息性手术,如迷走神经电刺激或深部电刺激以达到控制病情、减少发作,提高生活质量的目的。不管是哪种手术都要根据患者本人癫痫的类型、位置等特点来选择。

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    一部分病人如果经药物不能控制,癫痫的病人可以进行手术治疗,一般通过药物治疗,大约70%~80%的癫痫患者控制良好。但是部分患者的症状仍然比较顽固,经过药物治疗,仍然频繁的发作,这部分病人就可以考虑手术进行癫痫治疗。 随着电生理技术和影像技术的发展,再结合着脑电图、脑地形图、脑磁图等辅助检查的发展,越来越多的癫痫患者定位比较准确,使手术的效果比较明确,可以达到控制癫痫发作的目的。

    刘红梅副主任医师
    沧州市中心医院神经内科
    01:12