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冯淬灵主任医师
中医科综合
北京大学人民医院
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总是咳嗽如何调理

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如果说其总是咳嗽,那我理解应该是一个慢性咳嗽。我们对咳嗽的根据时间长短,分为急性咳嗽,亚急性咳嗽和慢性咳嗽。超过8周属于慢性咳嗽,3~8周属于亚急性咳嗽,总是咳嗽最起码是在3周以上,那在这个亚急性和慢性咳嗽中间,最常见的原因有感染后咳嗽,也就是说感冒后咳嗽,咳嗽变异性哮喘,胃食管反流病,鼻后滴漏综合征,嗜酸粒细胞增多性支气管炎等一系列的疾病。所以首先应该明确原因,根据不同的原因选择不同的治疗方法。
比如咳嗽变异性哮喘,建议使用吸入类糖皮质激素,对于嗜酸粒细胞增多性支气管炎,需要用一些抑制嗜酸粒细胞上升的药物,还有另外一类明确原因的慢性咳嗽,比如肺部感染,我们应该抗感染治疗;对于肿瘤应该针对性的治疗;还有一类像结核或者是支气管内膜结核,需要用抗痨药物治疗,也就是抗结核治疗。这属于第一条应该对因治疗。第二可以对症治疗。也就是说针对咳嗽,我们选择不同的止咳或者是镇咳药物。其实在这提醒大家,慢性咳嗽不要轻易的使用镇咳药物,镇咳会掩盖病因,导致原因不明确 延长疾病。那么这里面可以选择中成药,根据临床辨证不同选择不同的药物。如果症候属于痰热壅肺症 感受外邪,可以选择连花清咳片这一类的药物,如果属于风寒外感,可以选择通宣理肺丸,如果是寒以内服可以选择小青龙合剂等等,一系列的中成药,一定要根据不同的症候选择不同的药物。第三,除了对因以及对症候治疗之外,生活中一定要注意调理,合理的饮食,保证充足的睡眠。这个对于慢性的咳嗽的调理非常重要。第四条,可以做一些适当的运动,包括慢跑、游泳,也可以做一些传统功法的训练,比如八段锦、易筋经、太极拳,这样可以调身、调形、调吸,通过综合调理,达到止咳或者是治疗咳嗽的目的。

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    如果说其总是咳嗽,那我理解应该是一个慢性咳嗽。我们对咳嗽的根据时间长短,分为急性咳嗽,亚急性咳嗽和慢性咳嗽。超过8周属于慢性咳嗽,3~8周属于亚急性咳嗽,总是咳嗽最起码是在3周以上,那在这个亚急性和慢性咳嗽中间,最常见的原因有感染后咳嗽,也就是说感冒后咳嗽,咳嗽变异性哮喘,胃食管反流病,鼻后滴漏综合征,嗜酸粒细胞增多性支气管炎等一系列的疾病。所以首先应该明确原因,根据不同的原因选择不同的治疗方法。 比如咳嗽变异性哮喘,建议使用吸入类糖皮质激素,对于嗜酸粒细胞增多性支气管炎,需要用一些抑制嗜酸粒细胞上升的药物,还有另外一类明确原因的慢性咳嗽,比如肺部感染,我们应该抗感染治疗;对于肿瘤应该针对性的治疗;还有一类像结核或者是支气管内膜结核,需要用抗痨药物治疗,也就是抗结核治疗。这属于第一条应该对因治疗。第二可以对症治疗。也就是说针对咳嗽,我们选择不同的止咳或者是镇咳药物。其实在这提醒大家,慢性咳嗽不要轻易的使用镇咳药物,镇咳会掩盖病因,导致原因不明确 延长疾病。那么这里面可以选择中成药,根据临床辨证不同选择不同的药物。如果症候属于痰热壅肺症 感受外邪,可以选择连花清咳片这一类的药物,如果属于风寒外感,可以选择通宣理肺丸,如果是寒以内服可以选择小青龙合剂等等,一系列的中成药,一定要根据不同的症候选择不同的药物。第三,除了对因以及对症候治疗之外,生活中一定要注意调理,合理的饮食,保证充足的睡眠。这个对于慢性的咳嗽的调理非常重要。第四条,可以做一些适当的运动,包括慢跑、游泳,也可以做一些传统功法的训练,比如八段锦、易筋经、太极拳,这样可以调身、调形、调吸,通过综合调理,达到止咳或者是治疗咳嗽的目的。

    冯淬灵主任医师
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