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李君副主任医师
急诊科
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射频消融治疗室上速效果如何

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射频消融治疗室上速的效果相对安全,对心脏损伤较小。是目前根治阵发性室上速最安全、最有效的方法。如果明确阵发性室上速发作较频繁,发作时间较长或发作时合并血流动力学的不稳定、血压低、头晕、出汗、晕厥等,首选射频消融术。手术治疗阵发性室上性心动过速的成功率达95%到98%,房扑成功率达90%,频发的室早、室速成功率可达90%左右。发生房室传导阻滞、心房填塞的并发症风险一般小于1%。

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    李君副主任医师
    西安市第三医院急诊科
    01:09
  • 射频消融术能根治室上速吗 收听:4.47w

    射频消融术是目前根治室上速的一个很理想的微创手术,根治率大概在97%以上,射频消融术通过射频消融导管,经皮经血管进入心室腔,在局部让它的顶端顶到心室壁上,在顶端产生阻力性的热效应,出现坏死性的凝固。通常是40-60度之间,瓦数是20-45瓦之间,通过凝固性的坏死,阻断异位的起搏点,而达到根治的作用。射频消融术治疗前患者首先要入院,入院会进行血常规、心电图,以及肝肾功、电解质、X胸片、,心脏超声,了解一下有没有什么禁忌症,如果没有禁忌症,就直接可以排在第二天、第三天来做手术了。

    王莉萍副主任医师
    西安市红会医院心血管内科
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  • 室上速的反复发作,经过药物控制不能控制的,还有一些患者不愿意再服药的,所以影响到我们的生活质量的,还有一些需要去参军需要做潜水员,需要做一些驾驶职业的,驾驶汽车火车以及飞行,这些交通工具职业这种情况下,要需要做室上速的根治,室上速的射频消融术,一般是在患者反反复复发生,室上速频率比较多,一天数次或者是一个月数次,严重的影响到了我们的日常生活,比如还有一些特殊行业的,比如驾驶员潜潜水员以及一些,特殊工种的,比如参军这些职业的一些人群,我们需要做射频消融的根治术,还有一些在药物不能耐受不能,坚持服药的这种情况下,也可以做射频消融达到根治。射频消融术一般对我们的机体不会产生什么危害的。

    王莉萍副主任医师
    西安市红会医院心血管内科
    02:16
  • 如何治疗“室上速” 收听:2.28k

    室上速可以通过手术和药物治疗。第一、射频消融术是目前最佳的治疗选择。室上速的病根在于天生多长了一条或几条旁道,手术消融掉是最佳选择。射频消融手术可以将心房与心室之间或心房与心室交界区域的一条或几条异常的通道彻底毁坏,射频消融术具有一次性根治,术后不再需要使用抗心律失常的药物。第二、药物控制,室上速也能通过药物治疗。药物治疗虽然在一定程度上能预防室上速发作,但不能达到根治效果。而且药物治疗副作用较大,只要异常的通路还存在,那么室上速随时可能复发。

    王慧智主任医师
    贵阳市第二人民医院心血管内科
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  • 射频消融治疗的原理是什么 收听:6.29w

    射频消融治疗的原理:让肿瘤局部坏死,通过冷冻也好、微波也好、氩氦刀、变频也好,都是让局部的肿瘤细胞让它杀死,一般来讲如果要加热到90度到120度,通过冷冻也是一样到零下-70度,把肿瘤细胞让它坏死,微波消融都是让局部肿瘤坏死达到一个最大范围的减低瘤负荷的作用,真正的原理来讲非常简单,但是可能操作上来讲、研发器械上来讲,可能需要譬如微波变频,外面是冷的、里面是热的,有一些精确的科学原理,但是实际上局部治疗就是把肿瘤杀死,让局部肿瘤坏死,坏死有加热、有加热冷冻都可以的。

  • 肝癌射频消融治疗麻醉方法刚开始用局麻,针布好以后选择全麻。 肝癌射频消融治疗刚开始用局部麻醉,患者不会感觉疼痛,在局麻后让病人配合呼吸,把针在超声引导下布好,再让病人静脉全麻。 腹腔镜下或剖腹下肝癌射频消融术创伤较大,需要肌肉松弛,牵拉反应也较重选择全身麻醉,并且多采用气管内插管的全麻方式。 局部麻醉可以解决射频针穿刺引起的疼痛问题,但射频消融产生的不适主要不在于穿刺引起的疼痛,所以单纯局麻难以满足麻醉要求。

    张新花主任医师
    徐州矿务集团总医院麻醉医学科
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