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张晓前副主任医师
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宫颈癌介入治疗的方法有哪些

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宫颈癌介入治疗的方法有以下几种:
1、灌注化疗,又分为球囊阻塞动脉系统灌注化疗和髂内动脉灌注化疗,具体使用哪一种灌注化疗是根据病人的病情早晚、浸润的深度、周围侵犯的范围综合考虑和选择;
2、动脉栓塞,常用于宫颈癌合并急性大出血的患者,在内科药物治疗和局部填塞止血无效的情况下,单从栓塞子宫动脉达到止血目的一种急诊手术;
3、化疗栓塞,主要针对的是2b期-3a期的中晚期患者,实行子宫动脉化疗栓塞,为手术根治赢得机会,子宫的供血主要是子宫动脉,其起自髂内动脉前干,宫颈癌介入治疗灌注时,首选髂内动脉前干,但选择子宫动脉灌注效果可能更佳。

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    张晓前副主任医师
    山西省肿瘤医院介入科
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  • 宫颈癌介入治疗有可重复性、微创和病人容易耐受的特点,尤其在老年患者,体质差的病人具有独到的优势。同时介入治疗作为一种辅助的治疗手段,可以作为宫颈癌术前的辅助治疗,由于化疗栓塞可以使一部分晚期病人肿瘤分期降低,而使病人获得根治性手术的机会,同时介入治疗后可以使手术中出血减少,减少术中癌细胞的播散,消灭亚临床病灶。所以介入治疗在宫颈癌治疗中具有独特的优势。

    张晓前副主任医师
    山西省肿瘤医院介入科
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  • 介入治疗的常见并发症有低热、全身不适、恶心等消化道的症状,穿刺点的血肿,操作时出现血管的痉挛、疼痛反应等比较常见,个别病人甚至出现异位栓塞性的损伤。由于介入操作注射药物栓塞剂对股动脉、髂内动脉及其分支子宫动脉的骚扰刺激,对局部疼痛和全身的影响,特别是异位栓塞造成膀胱输尿管的损伤,甚至膀胱壁输尿管的部分坏死、穿孔,造成异位栓塞的原因有子宫、膀胱、输尿管血管解剖学的异常,存在交通支,术中准确分辨血管及其分支困难等因素。避免的办法是通过造影认真鉴别采用微导管超选择操作,采用子宫动脉上行之进行栓塞,以尽可能避免误栓塞。绝大部分并发症经过对症处理,可得到良好的改善,与化疗药物相关的并发症,还有骨髓抑制、肝功能损害等,经过临床的用药,病人可以很快恢复。

    张晓前副主任医师
    山西省肿瘤医院介入科
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    肺癌介入治疗的方法比较多主要可以分为三个方面,或者是基于三种技术平台形成多种肺癌介入治疗方法,这三个技术平台分别是支气管镜技术、平台血管介入技术、平台经皮肺穿刺技术。下面我分别介绍一下这三个技术平台代表性的介入方法,比如支气管镜下肺癌组织电切术冷冻术套扎术,这三种介入方法都是通过支气管镜进入到气管内采用高频电刀氩气刀冷冻探头等设备切除肺癌组织烧灼少数肺癌组织冷冻肺癌组织,从而达到切除和破坏肺组织的目的。通过支气管动脉置管和造影找到为肺癌组织供血的血管,然后局部注入化疗药物甚至栓塞肺癌的供养血管,从而达到杀灭肺癌细胞的目的。另外有一些早期肺癌患者因为心脏功能差或者有其他的手术禁忌症不能进行肺癌手术切除,我们可以在CT引导下将微波针或者射频针准确插入肺组织内然后通过微波或射频产生的高温破坏组织从而达到与切除肺癌组织类似的作用,以上只是肺癌介入的部分介绍实际工作中还有很多的技术方法可供选用

    徐智副主任医师
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    张晓前副主任医师
    山西省肿瘤医院介入科
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