张晓前
张晓前

介入科 | 副主任医师

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擅长
各种恶性肿瘤的介入治疗。
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  • 宫颈癌介入治疗的方法有哪些

    宫颈癌介入治疗的方法有以下几种: 1、灌注化疗,又分为球囊阻塞动脉系统灌注化疗和髂内动脉灌注化疗,具体使用哪一种灌注化疗是根据病人的病情早晚、浸润的深度、周围侵犯的范围综合考虑和选择; 2、动脉栓塞,常用于宫颈癌合并急性大出血的患者,在内科药物治疗和局部填塞止血无效的情况下,单从栓塞子宫动脉达到止血目的一种急诊手术; 3、化疗栓塞,主要针对的是2b期-3a期的中晚期患者,实行子宫动脉化疗栓塞,为手术根治赢得机会,子宫的供血主要是子宫动脉,其起自髂内动脉前干,宫颈癌介入治疗灌注时,首选髂内动脉前干,但选择子宫动脉灌注效果可能更佳。

  • 宫颈癌放射介入治疗并发症有哪些

    介入治疗的常见并发症有低热、全身不适、恶心等消化道的症状,穿刺点的血肿,操作时出现血管的痉挛、疼痛反应等比较常见,个别病人甚至出现异位栓塞性的损伤。由于介入操作注射药物栓塞剂对股动脉、髂内动脉及其分支子宫动脉的骚扰刺激,对局部疼痛和全身的影响,特别是异位栓塞造成膀胱输尿管的损伤,甚至膀胱壁输尿管的部分坏死、穿孔,造成异位栓塞的原因有子宫、膀胱、输尿管血管解剖学的异常,存在交通支,术中准确分辨血管及其分支困难等因素。避免的办法是通过造影认真鉴别采用微导管超选择操作,采用子宫动脉上行之进行栓塞,以尽可能避免误栓塞。绝大部分并发症经过对症处理,可得到良好的改善,与化疗药物相关的并发症,还有骨髓抑制、肝功能损害等,经过临床的用药,病人可以很快恢复。

  • 早期宫颈癌介入治疗能治愈吗

    早期宫颈癌的5年生存率可以高达90%,随后逐渐下降。到了中晚期下降到60%-70%,到了晚期则下降至30%-40%。但是无论早期还是晚期都有肿瘤复发的可能性,因此都需要定期复查。一旦出现复发治愈率就急剧下降,往往生存期只有几个月。诊断明确后一般采用手术和放疗为主,化疗为辅的综合治疗方案。早期发现的1期病人手术治疗后部分患者可以达到临床治愈。选择规范的治疗通常都可以长期生存,不影响寿命。是否能够治愈取决于肿瘤的分期,肿瘤细胞的恶性程度以及治疗医生治疗方法的选择是否得当等。

  • 什么是宫颈癌的介入治疗

    介入治疗作为一种微创手术在宫颈癌的治疗中被广泛应用。从1b期到3a期的患者均可适用,尤其对于2b期到3a期的中晚期宫颈癌患者,经过1到3次的宿迁化疗栓塞,可使患者的临床分期降低,为成功实施根治手术创造条件。有文献报道其近期有效率可达70%左右,手术后病理切片中可见大量的淋巴细胞浸润以及坏死组织,术中可见肿瘤缩小软化,出血明显减少。当然除了作为术前的辅助治疗以外,介入治疗在宫颈癌合并出血的治疗中疗效迅速,效果也十分确切,宫颈癌的介入治疗主要包括动脉灌注化疗、动脉栓塞和动脉化疗栓塞。

  • 影响宫颈癌介入治疗疗效的因素有哪些呢

    影响宫颈癌介入治疗疗效的因素很多,比较常见的因素大概有以下几个方面: 1、宫颈癌的临床分期,分期越晚,治疗效果越差; 2、宫颈癌的病理类型,比如宫颈腺癌相比宫颈鳞癌治疗效果就稍好; 3、肿瘤直径的大小,病灶浸润的深度,宫旁侵犯的范围,肿瘤越大,浸润越深,侵及的范围越广疗效就越差; 4、宫颈癌的疗效与区域淋巴结转移的情况,淋巴结转移到宫旁、髂内、髂外、腹股沟,晚期甚至转移到锁骨上,全身淋巴结高危型的HPV病毒感染; 5、与治疗方案的选择以及患者对药物的敏感程度以及手术中对肿瘤供血动脉的栓塞是否彻底,药物在局部组织的浓度是否足够等因素有关。