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周国平主任医师
神经内科
北京电力医院
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用什么方法来增加癫痫患者脑电图的阳性率

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普通脑电图的癫痫的阳性率也就16%到17%,增加这个脑电图癫痫患者的癫痫波的阳性率有一些方法,比如:睡眠、诱导、闪光刺激、睁闭眼、过度换气,还有蝶骨电极等方式,还可以把这个时间脑电图的时间延长,做一个长时间的脑电图监测,或者我们进行24小时的脑电监测等方法都可以使这个阳性率大大的提高。

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    周国平主任医师
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  • 脑电图是诊断癫痫的一种重要的辅助检查,但发作间歇期常规觉醒脑电图有一定的局限性,对癫痫样放电发现的阳性率仅为40%-50%。癫痫样放电和癫痫发作一样是间断出现,在有限的检查时间内并不一定能捕捉得到。很多人认为癫痫不发作的时候脑电图就做不出来。 癫痫放电是不规则间断放电,即使在发作间歇期在脑电图上也会有表现,称为发作间歇期癫痫放电,只是和做脑电图的时间长短有关,脑电图经过各种诱发试验可以将阳性率提高到70%-80%,因此是否有充分的诱发试验很重要。如果发作时的脑电图能被记录下来且越是接近发作,脑电图癫痫样放电出现的阳性率就越高,为了使脑电图诊断功能更加有效,可以采取各种方法延长描记时间、增加导联和诱发试验。如睡眠诱发、剥夺睡眠,可使脑电图的阳性率提高到90%以上。如果在所谓“发作”的时候监测到的脑电图也正常就可以证明不是癫痫。

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    癫痫患者复查脑电图的时间如下: 1、对于癫痫发作已经控制很好的患者,如果他的脑电图是异常的,建议半年到一年复查一次脑电图。 2、对于那些癫痫发作控制的很好,而且脑电图也正常的患者,他的复查时间可以适当延长,特别是从来没有检测到癫痫样放电的患者,复查的时间可以更长一些。 3、对于癫痫发作控制不佳,且脑电图异常的患者,可根据临床的需要,不定期或随时复查脑电图。比如当发作频率增多、发作类型出现变化的时候或者出现癫痫持续状态的时候,需要立即来医院就诊,及时完善脑电图检查。

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    罗新明副主任医师
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