一定要看体内血电解质的水平，一般来说正常饮食、合理用药的状态下，血钾是不会低的。补钾在正常的饮食当中，都会有钾的来源非常丰富，比如蔬菜、水果 、蛋、肉、米面、奶等等。只要正常摄入饮食，一般来说钾不会缺。那么有些情况可能会出现低钾血症，需要补钾。如果有利尿作用的降压药，要定期去查电解质，看是否引起了低钾的状态，如果是需要补钾。老年人高血压的病人，出现了急性胃肠炎，恶心、呕吐、腹泻这样的情况下大量的电解质的丧失，引起的低钾血症，也是需要补钾。
一定要看体内血电解质的水平，一般来说正常饮食、合理用药的状态下，血钾是不会低的。补钾在正常的饮食当中，都会有钾的来源非常丰富，比如蔬菜、水果 、蛋、肉、米面、奶等等。只要正常摄入饮食，一般来说钾不会缺。那么有些情况可能会出现低钾血症，需要补钾。如果有利尿作用的降压药，要定期去查电解质，看是否引起了低钾的状态，如果是需要补钾。老年人高血压的病人，出现了急性胃肠炎，恶心、呕吐、腹泻这样的情况下大量的电解质的丧失，引起的低钾血症，也是需要补钾。
高血压的病人通常能从发生后饮食来说，鼓励病人适当吃一些含钾的饮食，蔬菜水果这一类 起到降压的。生活方式的改善，同时在使用一些利尿剂，吲达帕胺或者是其它的一些药物，本身会造成低钾，这个时候要给他适当进行补钾。而且要求这种病人过段时间去检测一下自己的电解质。如果发现低钾就要积极的补钾，因为低钾之后会造成一些不良的事件发生。 专家提示：高血压患者在什么情况下需要补钾：高血压发生后鼓励病人适当吃含钾的饮食，比如蔬菜水果，使用利尿剂或者其它的药物本身会造成低钾，需要适当进行补钾。
肾衰竭的病人在血清钾低于3.5毫摩尔每升时需要补钾。 肾脏生理的情况下的功能是排泄水分和调整离子的代谢，肾脏在生理的情况下，要对钾离子进行排泄，如果肾衰竭的时候出现低钾，病人可能会有消化道的症状，血清钾低于3.5毫摩尔每升，才考虑给予补钾，但是肾衰竭的病人如果补钾，需要特别慎重，因为肾脏本身排泄钾的功能是障碍的，补钾如果补的过急、过快，会很快引起高钾血症，因此肾衰竭的病人补钾，一定要密切的监测病人的血钾水平。
所以老年人就是他什么情况下高血压了，他要来住院治疗。这个我觉得在老年人群里面要普及这种常识。因为他要清楚，什么状态下，什么情况下，他不能自己在家这样服药而要到医院来了。那么有几种情况，一种是最开始发现，血压增高的时候 但是还没有明确，那么我们建议，他来医院进一步诊治，到底存不存在，一个老年性高血压，还是一个偶尔的血压升高，那老年人明确诊断高血压以后，什么情况下他要到医院来，一种情况就是他的血压控制不好，比如说他在家严格按照医生嘱咐的他在服降压药了，但是血压还是没有达标，这种情况下我们也建议他来医院。那再有一种情况，就是血压突然的增高，血压突然急剧的增高，出现了一些头痛，恶心，呕吐。那这种情况下我们也建议他来医院进一步诊治。还有一种情况，就是出现了急性的一些靶器官的损害，那就是要赶快到医院来的，比如说出现了胸痛，出现了气急，心慌，出现了头晕，出现了这种剧烈的头部疼痛。
得了冠心病的朋友，大家可能都有体会，要吃很多药，要吃抗血小板聚集的，稳定动脉硬化斑块的，改善左室重构的，减慢心率的，减轻心脏负荷的一系列的药物，那么我们在正常药物治疗的同时，我们如果生活方式非常健康，也做一些适度的活动，也能够正常的饮食，我们冠心病的这个情况，维持的就会很好，但是经常会有一些朋友会有突发的一些心源性的猝死，那么这种情况一般讲都和，情绪激动有关系，比如说我们剧烈的一个情绪的波动，还有一个剧烈的运动，都会使冠心病的朋友在稳定的状态下急转直下，出现心源性的猝死，提醒大家要注意一条，就是我们平时冠心病心绞痛维持药物治疗的时候，治疗的比较平稳的时候，我们要调整情绪，要生活规律，运动要都正常，那么这种情况的时候，还要提醒大家就是药物的治疗一定要持续，要持之以恒，如果自己有一些不舒服的感觉，心脏的不舒服的感觉，比如说即便是在休息的状态下，就出现了心慌胸闷，有一些不舒服地感觉，一定不要以为是个普通的心绞痛发作，我们随便吃一点药，或者说我吃了速效救心丸或者是硝酸甘油也都不缓解的时候，提醒大家一定要到医院去就诊，要做一些一系列的检查，看看是不是有心肌梗塞的发生，有没有心源性的预防心源性的猝死。
第一，补钾一定要监测血钾的含量，血钾正常或是低钾血症才能补钾，不能在高钾血症的时候补钾。第二，要见尿补钾。有尿量补钾就相对就很安全，如果这个病人是没尿量的时候补钾要特别的小心，因为没有尿的时候血钾很可能还会自然上升。另外静脉补钾要注意补钾的浓度和速度。补钾的浓度500毫升的盐水里面，不能超过15毫升的氯化钾浓度的量，一般的速度最好在补钾不要超过每分钟80滴。
