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蒯建科主任医师
麻醉医学科
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神经干(丛)阻滞麻醉会有什么并发症

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物遇血引起的局麻药的中毒反应,比方说病人出现比较重的呼吸心跳骤停的,比较轻的可能出现口麻、头晕反应。再还有一个操作的时候,我们药物注入了蛛网膜下腔,这样引起全精髓麻醉,比如说我们在做颈丛、臂丛的时候呢,都容易引起药物,误入蛛网膜下腔,引起呼吸心跳骤停。还有我们在阻滞的时候,可能出现其他的副反应,比方说我们做臂丛可能出现膈神经的阻滞,病人可能出现呼吸困难、呃逆。颈交感神经的阻滞,病人可能出现霍纳氏综合征。

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  • 神经干(丛)阻滞麻醉的并发症有:1、神经干(丛)阻滞要使用局麻药,就有可能引起局麻药的过敏反应。2、神经干(丛)阻滞使用局麻药的量是比较大的,也是不可避免的,有可能出现局麻药的全身中毒反应。3、神经杆旁边经常会伴随一些重要的血管,有可能在进行阻滞的时候,会损伤到这些血管,形成的血肿。4、一些神经干或神经的附近可能会有一些重要的体腔,比如胸膜腔,在进行神经丛阻滞的时候,穿刺针有可能会穿破胸膜,造成气胸。

    卢星副主任医师
    浙江医院麻醉医学科
    01:12
  • 物遇血引起的局麻药的中毒反应,比方说病人出现比较重的呼吸心跳骤停的,比较轻的可能出现口麻、头晕反应。再还有一个操作的时候,我们药物注入了蛛网膜下腔,这样引起全精髓麻醉,比如说我们在做颈丛、臂丛的时候呢,都容易引起药物,误入蛛网膜下腔,引起呼吸心跳骤停。还有我们在阻滞的时候,可能出现其他的副反应,比方说我们做臂丛可能出现膈神经的阻滞,病人可能出现呼吸困难、呃逆。颈交感神经的阻滞,病人可能出现霍纳氏综合征。

    蒯建科主任医师
    西安市第三医院麻醉医学科
    01:33
  • 神经干(丛)阻滞麻醉的特点有:神经干(丛)阻滞也叫传导阻滞,是将局部麻醉药注射到神经干和神经丛的旁边,暂时阻滞神经的传导功能,使该神经干和神经丛分布的区域产生麻醉作用,达到手术无痛的要求。神经干(丛)阻滞也是目前临床当中比较常用的一种麻醉方法,他只要求手术的部位局限在某一神经干(丛)所支配的范围之内。神经干(丛)阻滞时间能够满足手术的要求,就可以使用,它可以单独使用,也可以和其他的麻醉方法,包括全身麻醉复合起来一起用,而且目前神经干丛的阻滞不仅用于手术麻醉当中,也用于术后的镇痛,它是一种非常重要的术后镇痛的方式。

    卢星副主任医师
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    01:12
  • 神经干(丛)阻滞麻醉的注意事项:神经干(丛)的阻滞,原来都是探险的操作,用针刺入皮肤,根据解剖的结构、部位、层次,然后在大概的位置用针去找神经。但现在可以用超声的辅助进行比较准确的定位,也可以用神经刺激仪进行辅助定位。虽然神经丛的阻滞现在超声的辅助已经非常普遍了,但是也还是非常依赖于解剖的结构,所以操作者要非常熟悉身体的一些解剖定位,而且一些神经干(丛)阻滞有不同的注入方法,一般是根据手术的范围和病人的体位要求。

    卢星副主任医师
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    01:39
  • 颈丛神经阻滞会有什么并发症 收听:5.42w

    颈丛神经阻滞会出现的并发症有:1、如过进针过深,麻醉药注入硬膜外间隙的时候,会出现高位的硬膜外阻滞。2、如果是全麻药物注入蛛网膜下腔,可能引起更为严重的后果。3、因为使用的是局麻药,有可能引起局麻药的全身毒性反应。4、出现膈神经的麻痹。单侧的膈神经麻痹,就会出现轻度的呼吸困难;如果是双侧的膈神经麻痹,会产生严重的呼吸困难的症状。5、进针比较深,可能阻滞迷走神经,会出现患者声音嘶哑。6、如果是阻滞了交感神经节,出现黄疸综合症。

    卢星副主任医师
    浙江医院麻醉医学科
    01:19
  • 颈丛神经阻滞会有什么并发症 收听:1.44k

    颈丛神经阻滞并发症主要包括这个几种方面: 第一、麻醉药物遇血引起不良反应,或者麻醉药物吸收过快引起不良反应,轻度的可出现口麻、眼花、头晕,如果稍微重点的,可能出现血压升高、心跳加快,如果说是再严重点,可能出现抽搐,再严重点可能出现呼吸与心跳骤停。 第二、可能出现颈交感神经阻滞,可能出现所谓的霍纳氏综合征,阻滞的这一侧颜面部无汗、潮红、眼球内陷、眼睑下垂,还有个出现膈神经阻滞的话病人可能出现顽固性的呃逆。 第三、做操作的时候,如果消毒不严的,可能出现的局部的感染。

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    西安市第三医院麻醉医学科
    01:17