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张翀主任医师
普通外科
北京电力医院
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结肠癌如何分期

收听:764 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

结肠癌可按TNM分期或Dulkes分期来进行分期。1、国际抗癌联盟的TNM分期,其中T代表Tumour,就是指肿瘤,N是指淋巴,M代表的是远处转移。2、Dulkes是大肠癌的一个常用临床分期。其中A期是在黏膜层、黏膜下层;B期就是突破了肌层;C期就已经突破了浆膜层,导致了淋巴转移;D期就已经出现了远处转移。这两种分期在临床上都有应用,过去Dulkes分期是比较常见的,现在都趋于国际标准TNM分期。

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    一般在临床上按TNM分期或者是Dukes分期,一般分为四期,分为1期2期3期,或者ABCD,1期我们通常说的就是早期,2期是一个中期,3期可以认为是一个中晚期,而4期是晚期,根据分期不同治疗方式也不同,对于1期以及2期首选的手术治疗,对于3期甚至4期可以先进行其他的辅助治疗,包括一些术前的化疗,术前的放疗,靶向药物的应用等等,进行降期,再进行手术治疗,而对于3期4期,我们认为是中晚期,对于这样的病人我们应该选择的是,综合治疗,综合治疗包括了手术、放疗、化疗、免疫、靶向甚至中医中药的治疗都可以进行选择,所以肿瘤的分期不同对于预后有很大的影响。早发现、早治疗是我们提高结直肠癌患者五年生存率的一个重要的因素。

    牛文博副主任医师
    河北医科大学第四医院肿瘤科综合
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    结肠癌的分期:1、简单的分期,可分为早期和中晚期;2、比较科学的分期就是TNM分期, T是肿瘤的浸润深度,N是淋巴结的转移个数,M是有没有远处转移;3、按dukes分期分为dukesA期、dukesB期和dukesC期。第二三中分期是比较专业的方式,对我们临床医生有重要意义。

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    结肠癌可按TNM分期或Dulkes分期来进行分期。1、国际抗癌联盟的TNM分期,其中T代表Tumour,就是指肿瘤,N是指淋巴,M代表的是远处转移。2、Dulkes是大肠癌的一个常用临床分期。其中A期是在黏膜层、黏膜下层;B期就是突破了肌层;C期就已经突破了浆膜层,导致了淋巴转移;D期就已经出现了远处转移。这两种分期在临床上都有应用,过去Dulkes分期是比较常见的,现在都趋于国际标准TNM分期。

    张翀主任医师
    北京电力医院普通外科
    01:06
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    结肠癌的分期一般采用国际的分期标准就是TNM分期,但TNM分期专业性较强,对于大众不易熟记,我们还有一个分期方式就是Dukes分期,这样的分期较通俗易懂,它分成A、B、C、D四期,A期就是肿瘤局限于肠壁内,其他部位没有转移,但是没有穿透肠壁。B期就是局限于肠壁内,但已经穿透肠壁。C期就是无论肠壁已侵犯的深度有多少,但只要出现区域淋巴结转移也就是C期。D期就是已经出现了血行转移。

    李向东主任医师
    锦州市中心医院肿瘤科综合
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    国际上分期是TNM分期,T是肿瘤侵润的深度,N是淋巴结转移的情况,M就是远处转移的情况。通过TNM分期我们可以分为4期:1期和2期的结肠癌一般没有淋巴结转移,3期患有淋巴结的转移,如果出现远脏器的转移那我们就认为是4期结肠癌。1、2期一般不需要化疗。3、4期往往需要术后采用综合治疗的手段。像4期结肠癌往往通过化疗甚至靶向治疗转变成可切除的结肠癌,才能进行外科手术。

    王晓辉副主任医师
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    一般类风湿性关节炎分早期、中期晚期。详细如下: 1、早期:主要的临床表现就是关节滑膜的肿胀、疼痛,主要侵犯的是滑膜。 2、中期:病变可能侵犯到软骨,表现为指尖关节呈梭型肿胀,像纺锤一样呈梭型,关节肿大,关节周围的肌肉萎缩,而侵犯多个关节,双侧对称性的,也可以有皮下结节,X光片表现为骨质疏松或有轻度的破坏。 3、晚期:它会侵犯到骨的结构,外观上受累关节可以呈现脱位、半脱位,X光片也能看到骨质上的破坏。

    郝敬东副主任医师
    北京电力医院骨科
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