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陈晓冬副主任医师
胸外科
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神经源性肿瘤切除是什么

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神经源性肿瘤的来源是神经根或者脊神经,其表现为,后纵隔脊柱旁出现半圆型或者圆形的肿物。
神经源性肿瘤,可以在微创下完成切除,也可以常规开胸手术下切除,手术中的难点是判断神经源性肿瘤与脊髓的关系,如果手术中没有完整切除肿瘤,残留的部分被血管回收,或者进入脊髓腔,则可以导致出血或肿瘤坏死,进而压迫脊髓,严重时会导致截瘫。
所以在神经性肿瘤术前,应该常规做脊椎腔成像,判断脊髓有无受压。如果脊髓有受压改变,则需要联合骨科行椎板减压,经后入路做神经源性肿瘤的切除。

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    陈晓冬副主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
    01:42
  • 神经源性膀胱该如何治疗 收听:5.40w

    神经源性膀胱该如何治疗? (1)任何的疾病治疗都分为两个方面:保守治疗和手术治疗; (2)保守治疗,指的是没有侵入性的操作,病人通过生活习惯的改变,生活中的一些训练,药物治疗就可以治好,也可以叫非手术治疗; (3)手术治疗,要借助于微创,通过开刀各种方式来解决问题,所以保守治疗和手术治疗是神经源性膀胱的两大治疗方向。

  • 什么是神经源性膀胱呢? 收听:932

    神经源性膀胱是一种神经肌肉病变的疾病。 膀胱储存尿液,如果我们需要排尿,膀胱收缩,把尿液往外排,然后尿道会开放,这样尿液就排出去了。这是一个排尿的过程,如果这个过程当,哪个环节都出了问题,那会产生排尿障碍,控尿的障碍。如果说某些疾病造成神经功能的损害,比如说像糖尿病造成支配膀胱肌肉功能神经的损害;另外一个,比如说像脊椎,脊柱的疾病,像椎管狭窄,椎间盘突出等可以压迫马尾神经,造成膀胱功能的下降,这些情况就会影响到膀胱排尿和控尿的功能。

    何峰主任医师
    北京积水潭医院泌尿外科
    01:14
  • 神经源性膀胱指的是膀胱本身收缩或者储存功能有障碍,还有支配膀胱的神经受到了损害,造成的问题,最后会导致膀胱逼尿肌功能的下降,膀胱感觉功能的变化等。 一般的检查,比如说像化验或者影像学的检查B超等,不能判断出它的功能的问题,对于这种神经源性膀胱的话,一般用某种特殊的检查,叫做尿流动力学的检查来进行检测是否有神经源性膀胱,这种检查可以检测膀胱逼尿肌的收缩力,膀胱逼尿肌的活动的性能,也可以检测尿道活动的情况等。

    何峰主任医师
    北京积水潭医院泌尿外科
    01:19
  • 诊断神经源性膀胱要做CT吗 收听:4.48w

    诊断神经源性膀胱要做CT吗? (1)神经源性膀胱是不是要做CT要具体问题具体分析,CT检查和超声类似也可以告诉我们疾病的位置和性质; (2)要找到神经性膀胱的原发病,做CT或是核磁都是有必要的,如果神经系统的疾病得到了证实,只是泌尿系统的损伤不一定需要做CT,而是需要做尿动力检查; (3)尿动力检查可能会比CT更加重要,给病人开任何一个检查都是要看病人的需要,检查到底能为病人的诊断提供什么样的信息来决定。

  • 神经源性膀胱保守治疗的具体措施如下: (1)首先是行为治疗,比如有些人因为这个病导致了排尿困难,加以行为治疗就可以排空; (2)瓦萨瓦排尿,病人排尿的时候,可以慢慢地揉自己的小腹,从脐揉到耻骨联合帮助膀胱收缩把尿排出; (3)药物治疗,如果病人是排尿困难为主,有很多药物可以降低病人排尿的动力,降低排尿病人的张力,导致排尿顺畅。