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什么是耻骨痛

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耻骨痛一般发生在孕中期到晚期,由于胎儿的增大导致耻骨负重增加,出现耻骨联合分离,进而产生局部疼痛,特别是大腿根部的酸痛,以局部姿势的变化疼痛较为明显。
耻骨一般位于大腿根部到小腹的交界处,两侧的耻骨在小腹中部以耻骨联合作为相应的连接,其疼痛是由于造成耻骨联合分离而产生的局部疼痛。
此外,由于外伤、骨盆骨折、移位、多胎、孕前伴有耻骨痛、O型腿、骨盆移位等,都可能导致耻骨产生局部的疼痛。

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    产后出现耻骨痛,这是一种常见的现象,是由于在分娩的过程中出现了耻骨联合的分裂,大多数情况下在产后的1~3个月就能够恢复正常的。但是有的人也可能会出现持续性的疼痛,那是需要做进一步检查的。产后出现耻骨痛,也可能是由于缺钙引起的,可以适当的补充钙剂。另外,产后超过42天以后,要注意锻炼身体,做一些轻微的体育活动。对于产后身体的恢复和产后耻骨的疼痛都是比较有效的,但是不要劳累和熬夜,也不要做剧烈的活动。

    李顺华副主任医师
    莒县中医医院妇科
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    一般来讲,孕妇出现耻骨联合处疼痛,往往发生在34周左右,因为这个阶段骨盆和耻骨联合为胎儿入盆、分娩做准备,孕晚期骨盆和耻骨联合分离,腹直肌分离属于正常的妊娠生理改变。 如果疼痛不明显,尽量注意休息,避免剧烈长时间的运动和长久的站立,加大骨盆的负荷。孕中晚期可以检查 B超,提示胎盘有没有钙化,也可以适当的补钙,缓解骨质疏松,有效的改善疼痛的症状。如果疼痛严重,甚至行动受限,这种情况下,可能必要的时候需要剖宫产,结束分娩。

    牛玉敏副主任医师
    铜陵市人民医院妇产科
    01:21
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    孕妇一般妊娠36周后,会发生耻骨疼痛。 因为初产妇在妊娠36周后,胎儿会逐渐入盆,压迫耻骨联合,导致耻骨联合分离,韧带分离后会导致耻骨痛,这种耻骨联合的痛可能会逐渐加重,直到分娩后才会逐渐缓解。 孕妇发生耻骨痛,可以用热毛巾适当的敷一敷,会缓解疼痛,但是没有特效的药物或者治疗办法,孕期严重的耻骨联合分离,可能会导致孕妇活动不便,产后需要用骨盆矫正带束缚骨盆,固定一个月左右的时间,才会逐渐恢复。 孕妇发生耻骨痛后,可适当的少活动,减轻胎儿对耻骨的压迫,可能会有所缓解。

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    孕妇的耻骨位于大腿根部以及小腹部的交界处,就是平时所说的骨盆的前方,在尿道口的上方,平时可以摸到的比较凸起的、坚硬的地方,就是耻骨联合。 孕妇耻骨痛,特别是在孕晚期比较常见,主要是因为随着怀孕孕周的增加,身体的负担增加,骨盆的受力增加导致耻骨分离,引起疼痛。疼痛一般不是特别严重,好好休息之后,一般能够自行缓解,建议平时穿松软的鞋子,不要长时间行走或者是站立,这些有助于减轻疼痛。如果疼痛特别明显,一定要及时去医院进行检查。

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    耻骨痛常见的原因有: 1、由于盆腔内的负重、孕中或孕晚期造成耻骨联合分离,进而会导致局部的疼痛。如在孕前期脊椎、髋关节就存在慢性疾病。比如腰椎退行性病变、腰背痛以及颈腰椎疾病,都可能在孕中期或孕晚期出现耻骨疼痛。 2、多胎导致盆腔内的负担增加,进而加重耻骨联合部位的分离以及疼痛。 3、耻骨联合局部分离,若因骨盆出现移位,也会导致局部疼痛。 4、外伤导致的骨盆骨折,以及骨盆骨折发生了移位,都可能产生耻骨部以及耻骨联合的疼痛不适。