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小儿腹泻需要抗生素治疗吗

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其实这是一个很好的问题,因为很多家长有可能不到医院里自己盲目的,或者是私自的给小孩子使用抗生素,但是大家一定要记得在抗生素使用的时候,你一定要想到它有很严重的并发症,或者是很严重的后果,就是抗生素相关性的腹泻。有可能腹泻本身不用抗生素治疗也很快好了,但是你一旦用了抗生素,而导致了抗生素相关性的腹泻,治愈后包括治疗的费用,有可能都是你很难以想象的。如果是那些浓血便,或者是大便常规,已经很明确的查出来,就白细胞有一到两个加了脓球,或者红细胞。明确已经是一个细菌感染所导致的腹泻,抑或者你甚至已经做过大便培养了,明确的告诉你已经分离出了一个致病菌了,这个时候你当然是可以用抗生素治疗的,而且这个时候抗生素也不是随意的用,一定要用广谱抗生素。如果用了两天以后,抗生素还没有起明显的效果,一定要及时的更换抗生素,而不是说我再继续用下去。到了第三天使用抗生素以后,一定要去评价它的疗效,而不是说我就这么一直用下去。所以这个时候我也特别强调,最好这种毛病都是能够在专科,比如说消化专科看,然后固定选择一个医生,因为他这样对病情也比较了解,也比较明白。

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    其实这是一个很好的问题,因为很多家长有可能不到医院里自己盲目的,或者是私自的给小孩子使用抗生素,但是大家一定要记得在抗生素使用的时候,你一定要想到它有很严重的并发症,或者是很严重的后果,就是抗生素相关性的腹泻。有可能腹泻本身不用抗生素治疗也很快好了,但是你一旦用了抗生素,而导致了抗生素相关性的腹泻,治愈后包括治疗的费用,有可能都是你很难以想象的。如果是那些浓血便,或者是大便常规,已经很明确的查出来,就白细胞有一到两个加了脓球,或者红细胞。明确已经是一个细菌感染所导致的腹泻,抑或者你甚至已经做过大便培养了,明确的告诉你已经分离出了一个致病菌了,这个时候你当然是可以用抗生素治疗的,而且这个时候抗生素也不是随意的用,一定要用广谱抗生素。如果用了两天以后,抗生素还没有起明显的效果,一定要及时的更换抗生素,而不是说我再继续用下去。到了第三天使用抗生素以后,一定要去评价它的疗效,而不是说我就这么一直用下去。所以这个时候我也特别强调,最好这种毛病都是能够在专科,比如说消化专科看,然后固定选择一个医生,因为他这样对病情也比较了解,也比较明白。

  • 小儿腹泻需要使用抗生素吗 收听:3.13w

    小儿腹泻一般70%都是病毒感染,或者是非感染因素造成的,这个一般都不需要抗生素。除非是明确的细菌感染,比如大肠杆菌,空肠弯曲菌感染,就是我们化验。所以我们需要,为什么需要化验呢,就是拿这个大便化验一看,大量的白血球,白血球5个以上,或者见红血球,所以我们诊断小儿肠炎,或者是出现了痢疾样改变,小儿痢疾。比如这个大便里面,有白血球、红血球,甚至有里急厚重、溶血便。除非这种细菌感染,造成的肠炎 痢疾,我们得必须要用抗生素,这个并不太常见,一般的也就占到30%,还一点我特别强调一下,就是现在很多,过敏性腹泻的孩子,往往在化验大便的时候,会出现什么情况呢,可以见到大量的红血球、白血球。有的就是用抗生素,治疗一段时间,当初一开始可能有点效,过几天又反复了,所以这点特别重要,对于反复的这种肠炎、痢疾,尤其是3个月到10个月的,孩子这段,反复出现了一个,明显的一个肠炎、痢疾严重的,这点要特别小心了。那可能是一个过敏性腹泻了,并不是感染造成的腹泻,这点要特别重视。

  • 小儿腹泻需要用抗生素吗 收听:5.98w

    小儿腹泻要根据具体情况决定吃不吃抗生素。因为小儿腹泻分为病毒性和细菌性的,对于病毒性的不需要使用抗生素,对于细菌性的肠炎 痢疾,才要选择合适的抗生素。细菌性腹泻患儿会出现发热 腹泻 腹痛 里急后重的表现,另外大便混有黏液和脓血,一般做大便常规检查,会有白细胞和红细胞。这时候就应该在医生的指导下选择合适的抗生素,如果在医生的指导下选择合适的抗生素,服用以后如果效果不好,这时候需要家长给孩子大便进行便培养,选用敏感的抗生素来治疗。

    陈秀敏副主任医师
    首都医科大学宣武医院小儿内科
    01:19
  • 小儿腹泻需要用抗生素治疗吗 收听:4.92w

    一般的小腹泻是不需要抗生素的,大部分的腹泻可能是肠道病毒感染或者其他病毒感染引起的,肠道反应引起的腹泻,如果确定是细菌感染的肯定要用抗生素了,而且要用够量才能那个保证病原彻底消灭,还有另外要注意的,如果你没搞清楚腹泻原因,用上抗生素对正常菌群也是有一定的影响的。

    邓腾兰主任医师
    北京天使儿童医院儿科综合
    02:01
  • 小儿腹泻时是否要用抗生素,首先要通过一些形式检查,来明确是细菌感染还是病毒感染。 如果大便常规或者大便培养明确是细菌感染,那么才需要使用抗生素,常见的有头孢、青霉素等药物。如果是病毒感染,如轮状病毒性肠炎,那么就不需要使用抗生素,因为使用抗生素反而会加重肠道菌群失调。 另外如果是因为腹部受凉而引起的胃肠功能混乱,那么使用抗生素会导致抗生素相关性腹泻。所以腹泻时要不要使用抗生素,还是要通过相关的检查来进行鉴别。同时还需要口服益生菌来改善肠道菌群,辅助口服蒙脱石散,保护胃肠粘膜。

    童鹏副主任医师
    鄂州市中心医院儿科综合
    01:14
  • 小儿腹泻需要用抗生素吗 收听:4.13w

    小儿腹泻用不用抗生素,是根据孩子有没有细菌感染来决定。小儿腹泻如果发现有白细胞,潜血这种细菌感染的情况,那么是要用抗生素的。如果感染轮状病毒或者是肠道的一些病毒,这种情况一般是不建议使用抗生素治疗的。一般建议孩子需要查大便常规和血常规来进行判断。

    王艳丽副主任医师
    郑州市第一人民医院儿科综合
    01:29