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孙丽红副主任医师
心血管内科
朝阳市第二医院
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心脏早搏的症状

收听:767 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

心脏早搏的患者主要临床症状为心悸、心脏骤停感,同时会伴有乏力、头晕、胸闷、气短等症状。
心脏早搏可发生在正常人,由于过度的劳累、熬夜、精神压力过大或者剧烈运动,喝了浓茶、浓咖啡所引起的,也有可能是由于心脏疾病所导致的。建议出现心脏早搏的不适症状后,要尽早的到正规的医院进行详细的检查,明确病因后再进行积极的对症治疗。
在治疗期间,患者一定要注意饮食起居的规律,避免熬夜、劳累,避免吸烟、酗酒,还要避免喝浓茶以及浓咖啡以及吃刺激性的食物。

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    孙丽红副主任医师
    朝阳市第二医院心血管内科
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    心脏的早搏有很多种表现,有的人他没有感觉症状,他就是跑、跳、活动他什么都没感觉,只是检查的时候发现你早搏比较多或者早搏是偶发的,还有病人他有早搏的感觉,他就是觉得咳嗽,他觉得突然一下心里不舒服要咳一下,还有的病人觉得我觉得我气往下掉不行了,还有的病人觉得心里很慌觉得难受,所以早搏的感觉每个病人是不一样的。如果有症状到医院去做24小时的心电图检查,查明具体情况是什么样的,需要到医院做正规的检查。

    张颖副主任医师
    重庆市公共卫生医疗救治中心心血管内科
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    通常情况下,早搏可无明显的症状,部分患者有心悸或心跳暂停的感觉。频发早搏动可致乏力、头晕等症状,如果患者原有心脏病,可能会诱发或加重心绞痛或心力衰竭。早搏听诊时,可发现心律不齐,且早搏后有较长的代偿间歇。早搏的第一心音增强,第二心音减弱或消失。 早搏呈二或三联律时,可听到每两或三次心搏后有长间歇。早搏插入两次正规心搏间,可表现为三次心搏连续。触诊可发现间歇脉。而早搏在心电图上,往往呈现为房性早搏,以及室性早搏。房性早搏,表现为P'波、QRS波、T波群往往正常。而室性早搏往往P波消失,代之以宽大畸形的QRS、T波群。

    余杨副主任医师
    重庆市人民医院心血管外科
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    心脏早搏的危害有: 第一,可以导致患者心慌、胸闷、心悸等不适的症状出现。 第二,可以导致心脏的舒张期缩短,影响患者的充盈,从而使心脏射血减少,也就是心脏的早搏可以影响心脏的射血。 具体的危害是需要根据患者早搏数量多少,有无器质性心脏病来综合判断。如果没有器质性的心脏病,数量也比较少,像偶发型这种情况对人体的危害非常轻,实际上可以不使用药物治疗,通过休息或者自我调整,早搏可以自行消失。对频繁发作的早搏或者有器质性心脏病的患者,可能危害更大一些,这种情况需要针对原发病和早搏进行治疗。

    刘祥礼主任医师
    日照市中医医院心血管内科
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    引起心脏这个早搏的原因是各种各样的心脏病,当然也有一部分正常人群也会出现早搏,那么他们引起早搏的原因主要是神经的心血管系统,神经的调控能力出现了失常有关系的,比方说病人的过度熬夜、过度的劳累、过度的紧张、过度的焦虑等都可以引起心血管调控能力的下降,这个时候也可以引起早搏。如果我们规避了这些危险因素,那么早搏自然就可以消除,那么对于器质性心脏病引起的早搏,我们要根据病因来进行治疗才是有效的。

    张辉主任医师
    郑州大学第二附属医院心血管内科
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    早搏的治疗,是根据其是否为器质性心脏病导致,是否影响心排血量以及是否有发展成严重心律失常的可能性而决定。无器质性心脏病导致的早搏,一般情况下,不需特殊治疗。对于有症状的患者可予以心理支持,消除其紧张情绪,避免诱发早搏,其次,可试用镇静剂和β-受体阻滞剂。对于频繁发作早搏的患者,或者症状明显,或伴有器质性心脏病的患者,应尽快找出早搏发作的病因和诱因,给予相应的病因和诱因治疗。除病因治疗外,还可选用抗心律失常药物治疗,房性和房室交接处早搏,大多选作用于心房和房室交接处的Ⅰa、Ⅰc、Ⅱ、Ⅳ类药,而室性早搏则多选用作用于心室的Ⅰ类和Ⅲ类药。有潜在致命危险的室性早搏常需紧急静脉给药。急性心肌梗塞初期首选静脉内利多卡因。心肌梗塞后若无禁忌则常用β-阻滞剂治疗。

    余杨副主任医师
    重庆市人民医院心血管外科
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