肾上腺腺瘤多大需要手术切除，要看腺瘤的具体情况。
肾上腺腺瘤分为有功能性的和无功能性的腺瘤。对于无功能性的腺瘤，一般小于4cm以下的，其实是可以观察，定期复查就可以了，可以行B超、CT或者磁共振检查。一般大于4cm以上，可以考虑行手术切除，使用的方式首先是腹腔镜下肾上腺腺瘤切除手术。
而对于有功能性的肾上腺腺瘤，它已经引起了身体的失代偿的变化，需要积极的去处理，不管它有多大。手术方式也是腹腔镜下肾上腺腺瘤切除手术。到了手术之前要明确它是不是肾上腺腺瘤，是在左边，还是右边等情况。
肾上腺腺瘤多大需要手术切除，要看腺瘤的具体情况。 肾上腺腺瘤分为有功能性的和无功能性的腺瘤。对于无功能性的腺瘤，一般小于4cm以下的，其实是可以观察，定期复查就可以了，可以行B超、CT或者磁共振检查。一般大于4cm以上，可以考虑行手术切除，使用的方式首先是腹腔镜下肾上腺腺瘤切除手术。 而对于有功能性的肾上腺腺瘤，它已经引起了身体的失代偿的变化，需要积极的去处理，不管它有多大。手术方式也是腹腔镜下肾上腺腺瘤切除手术。到了手术之前要明确它是不是肾上腺腺瘤，是在左边，还是右边等情况。
人很年轻还继续长，就切了吧，如果年龄很大了，你80来岁了，这个瘤子对你生命没有影响，就不做它无功能的，有功能的发现了就得切。它不管你大小，你只要能看见肿瘤，它有功能。比如说嗜铬细胞瘤，血压一上升那个要命，这样我们就得手术。如果用一个数据来衡量的，4个厘米以上的，无功能的瘤子需要切除，有功能的发现了就得早期手术，它对身体影响很大。
肾上腺腺瘤严不严重，要根据肾上腺腺瘤的大小和肾上腺腺瘤是否有功能来确定。 如果肾上腺腺瘤是无功能的腺瘤，对身体没有其他的影响，而且肿瘤小于两厘米，这种情况下建议定期复查即可。 如果肾上腺腺瘤是有功能的腺瘤，对患者造成了一定的影响，像高血压、低血钾或者是肥胖等情况，而且肾上腺腺瘤大于两厘米，这种情况就需要进行手术治疗。 如果术后肾上腺的激素存在异常，需要补充肾上腺激素进行治疗。
肾上腺腺瘤的症状主要表现为皮质醇增多症，比如容易出现满月脸和水牛背。还可能会引起人体蛋白质代谢异常，例如导致面部皮肤、腰背部皮肤出现宽大紫纹。还容易诱发糖尿病、性功能障碍。 肾上腺腺瘤是肾上腺皮质细胞肿瘤，多数属于良性肿瘤，需要做彩超以及CT检查确诊，然后可以通过微创手术治疗。术后还要积极治疗肾上腺腺瘤引起的各种并发症，比如导致糖尿病后，需要积极给予降糖治疗。
肾上腺切除以后，应该给予注意的： 首先应该注意病人激素分泌的情况。因为有些病人在进入实践之后，可能会导致肾上腺激素的分泌的不足，从而导致病人出现相关的临床症状。 例如有病人可能会出现肾上腺危象，如果没有及时的补充激素，甚至会导致病人出现生命危险的可能。所以肾上腺激素之后，应该积极的监测病人的生命体征，例如上腺素分泌不足的时候，可能会出现病人心律的增快，血压低，有些病人甚至会出现意识模糊，意识不清，高热等等情况。 针对这些情况应该积极的补充肾上腺激素，比如常用的氢化可的松等等来治疗是可以缓解症状的。
肾上腺醛固酮腺瘤原则上需要通过手术的方法治疗，应用手术的方法将腺瘤切除，多数都可以康复。 肾上腺醛固酮分泌的激素具有保钠排钾的功效，所以如果患有肾上腺全固酮腺瘤，通常会引起体液代谢障碍，容易诱发低血钾症或者高血压。在手术前应面诊医师，明确高血压和低血钾的严重程度，通过积极纠正低血钾，控制血压。 现在该手术可以做腹腔镜微创手术，对肾脏的创伤比较小，恢复较快。手术后要按时换药，预防伤口感染。
