肾上腺切除后注意事项
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肾上腺切除以后,应该给予注意的:
首先应该注意病人激素分泌的情况。因为有些病人在进入实践之后,可能会导致肾上腺激素的分泌的不足,从而导致病人出现相关的临床症状。
例如有病人可能会出现肾上腺危象,如果没有及时的补充激素,甚至会导致病人出现生命危险的可能。所以肾上腺激素之后,应该积极的监测病人的生命体征,例如上腺素分泌不足的时候,可能会出现病人心律的增快,血压低,有些病人甚至会出现意识模糊,意识不清,高热等等情况。
针对这些情况应该积极的补充肾上腺激素,比如常用的氢化可的松等等来治疗是可以缓解症状的。
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肾上腺切除以后,应该给予注意的:
首先应该注意病人激素分泌的情况。因为有些病人在进入实践之后,可能会导致肾上腺激素的分泌的不足,从而导致病人出现相关的临床症状。
例如有病人可能会出现肾上腺危象,如果没有及时的补充激素,甚至会导致病人出现生命危险的可能。所以肾上腺激素之后,应该积极的监测病人的生命体征,例如上腺素分泌不足的时候,可能会出现病人心律的增快,血压低,有些病人甚至会出现意识模糊,意识不清,高热等等情况。
针对这些情况应该积极的补充肾上腺激素,比如常用的氢化可的松等等来治疗是可以缓解症状的。
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肾部分切除后注意事项包括以下几项:
一、术后要严格的卧床休息,肾部分切除后有继发出血的风险,活动以后可以导致局部创面渗血,严重时甚至需要进行输血或者需行二次手术止血等处理的可能。
二、术后需要适当饮水,定期监测肾脏功能,肾部分切除以后可能会造成肾脏一过性的功能障碍。造成体内尿素氮、肌酐水平轻度升高,所以需要进行动态的观察。如果出现急性的肾功能损害,必要时可以辅助性透析治疗。
三、饮食上需要注意避免高蛋白的饮食,该类饮食可以增加肾脏代谢的负担,对肾脏有一定的功能损害。
四、手术以后要等胃肠道功能完全恢复后才可以进食,否则可以引起腹胀、腹痛等症状。
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肾上腺腺瘤多大需要手术切除,要看腺瘤的具体情况。
肾上腺腺瘤分为有功能性的和无功能性的腺瘤。对于无功能性的腺瘤,一般小于4cm以下的,其实是可以观察,定期复查就可以了,可以行B超、CT或者磁共振检查。一般大于4cm以上,可以考虑行手术切除,使用的方式首先是腹腔镜下肾上腺腺瘤切除手术。
而对于有功能性的肾上腺腺瘤,它已经引起了身体的失代偿的变化,需要积极的去处理,不管它有多大。手术方式也是腹腔镜下肾上腺腺瘤切除手术。到了手术之前要明确它是不是肾上腺腺瘤,是在左边,还是右边等情况。
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人很年轻还继续长,就切了吧,如果年龄很大了,你80来岁了,这个瘤子对你生命没有影响,就不做它无功能的,有功能的发现了就得切。它不管你大小,你只要能看见肿瘤,它有功能。比如说嗜铬细胞瘤,血压一上升那个要命,这样我们就得手术。如果用一个数据来衡量的,4个厘米以上的,无功能的瘤子需要切除,有功能的发现了就得早期手术,它对身体影响很大。
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胆囊切除后的患者,其饮食主要与病程相关。
胆囊切除后术后的患者早期胃肠道功能没有完全恢复,此时应该禁食,等到胃肠道功能完全恢复,出现排气、排便时,可以逐渐由流质饮食过渡到正常饮食。饮食上应该注意多食用一些含维生素较高的食物,如蔬菜、水果,这些食物可以促进胃肠道蠕动,防止肠梗阻发生。同时胆囊切除后的患者饮食中都应该避免辛辣刺激性食物,少吃含油脂、含胆固醇较高的食物,避免难以消化,要少吃多餐,戒烟、戒酒,这样才能达到更好的效果。
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肾上腺做了手术的患者,首先应该关注激素是否有缺失、所以要定期的进行相关的检查激素的测定,来明确是否有相印的激素缺失。在检测的内容有出现激素下降,或者在日常检查当中出现了血糖的明显下降,以及血压明显偏低的时侯,也提示着激素水平下降。需要补充盐皮质激素和糖皮质激素,成人中肾上腺切除多性功能影响不大,对于青少年儿童的肾上腺切除,可能会导致性腺发育的有异常表现。