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肺部感染如何进行治疗

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肺部感染我们治疗要考虑到基本的几个方面,有六个方面,首先我们来判断这个肺部如果有病灶,它是否是感染,我们医生碰到病人之后,是感染还是不是感染,也不是说肺里面有病灶,一定就是感染,感染有感染的夺血真象,有发热、咳嗽嗽痰这些夺血真象,这里可以同样表现肺部病灶的有肺炎,还有比如像痱肺不张、肺梗塞、肺水肿等等都可以,所以医生在接诊之后,我们要来判断是感染、非感染这是前提,第一步,第二步病原菌,我们要来判断这个病人可能是什么病原菌感染,这个病原菌的判断,前面我也提到过,细菌感染如何来判断,并要根据他的流行病学史、接触史,乃至后面的微生物检查来判断,然后第三步,我们要了解这个患者他的基础疾病,它的危险因素怎么样,之前用药时怎么样,有没有用过什么药、经过什么治疗,然后这个病人有没有可能是有什么细菌定值,比如说像我们一些老满支的病人,COPD急性发作的,这里有相当一部分的病人,这些是铜绿假单胞菌的定值,如果这些病人和病肺炎,往往有相当的可能,是铜绿假单胞菌从定值转为感染,或者说铜绿假单胞菌合并了新的病原菌,这个是第三步,就是来分析这个病人,然后根据病情进展,来进行风险评估,然后第四步,我们来正确选择抗菌药物,根据病人的病理、生理特点、药物的组织浓度,来选择合适的抗菌药物,然后第五步在我们治疗了三天之后,要反过来进行评估有效还是没效。

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    肺部感染主要是细菌感染所引起的,所以肺部感染最主要的治疗手段是抗感染。 一般引起肺部感染是普通的细菌和非典型的病原体,所以患者最主要的治疗方法还是使用抗生素来消灭细菌,常用的抗生素有头孢和青霉素两类。 对于肺炎链球菌感染,可以选择青霉素类的;如果出现了耐药的情况,肺炎链球菌可选择头孢曲松药物。非典型的病原菌,如支原体、衣原体、军团菌,可选择大环内酯类的。同时要注意要多休息,一定要戒烟,加强营养,发热的患者多饮水,住院的患者要监测动脉血氧饱和度,存在低氧血症,应给予吸氧治疗。 具体的治疗方案包括: 第一、清除原发病灶,吸入性损伤或者面部烧伤的患者,做好气道护理,清除黏液,血源性控制感染。 第二、根据痰培养或者参考创面、血中结果选择抗菌药物。 第三、并发呼吸道功能不全的要对症治疗。

    李海泉副主任医师
    徐州矿务集团总医院呼吸内科
    02:08
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    稳定期的治疗最重要的就是肺的康复治疗。现在很多科室都提倡康复治疗,比如说心脏、神经系统的康复治疗、外科、骨科等等。同样的,呼吸功能也存在康复治疗,康复治疗包括很多方面首先第一个就是呼吸操,第二个就是适当的一些体育运动也可以改善肺功能,比如说打打太极拳、饭后去散散步还有一些其他的一些简单的运动可以帮助我们肺功能的改善,另外就是一些比如说稳定期的药,增强抵抗力包括一些疫苗的使用,比如说流感疫苗还是一些丙种球蛋白,还是一些增加身体抵抗力的其他的对症处理这个就是康复治疗。当然还包括家庭的氧疗,还包括家庭的无创机械通气等等,这个是康复期肺功能的一些最常见的处理办法。

    郭红荣主任医师
    武汉市第三医院呼吸内科
    01:22
  • 肺部感染如何护理 收听:5.65w

    肺部感染的护理:如果说家里有肺部感染的病人,一个是要给他清淡饮食让他多喝水,然后再有一个要帮他拍背,咳痰然后就是帮他排除这个气道的分泌物,家里边注意开窗通风,其实不要弄很多消毒剂,有的时候,大量的消毒剂,浓度太高了,对于我们的肺也是一个刺激呼吸道,我觉得开窗通风是最有效的。

    杨萌副主任医师
    中日友好医院呼吸内科
    01:20
  • 肺部感染怎么治疗 收听:4.99w

    肺部感染是这样的一般来讲如果我们诊断为肺部感染那首先我们要,一个要通过经验性的抗感染治疗那么经验性抗感染治疗我们要先区分它是属于社区获得性肺炎还是医院获得性肺炎,一般来讲像社区获得性肺炎那么它常见的这个病原体,像肺炎链球菌是它比较常见的,那么还有一些,像甲流,乙流那么这些病毒那么也会造成这个社区获得性肺炎,就是流感病毒肺炎那么还有一些像支原体或衣原体,所以我们大概可以根据这个患病的人群,如果他是老年人有慢阻肺他有吸烟,那我们觉得他可能是以革兰阴性杆菌为主的,我们就选择针对这方面的药物,如果说是一个青少年那么可能我们觉得它也许是社区获得性肺炎,那么他是肺炎链球菌肺炎或者是支原体可能性比较大,我们就选择这方面的药物。如果说是流感高发季节,那么他身边还有一些跟他一样,以这个全身发热全身疼痛为主要表现的那么我们还要考虑是不是有,可能是流感那么要尽早的对他进行流感的筛查如果是的话,我们还要进行给他抗流感的药物。

    杨萌副主任医师
    中日友好医院呼吸内科
    01:54
  • 肺部感染的治疗方法 收听:1.61k

    肺部感染的原因很多,如细菌、病毒、支原体、衣原体感染等引起。因此肺部感染患者应根据具体的病原体,给予相应的治疗: 一、如是细菌感染,可给予抗生素治疗,如青霉素、头孢等; 二、如是支原体、衣原体感染,可用阿奇霉素治疗,成年人可用左氧氟沙星或莫西沙星,但18岁以下的小孩应禁用喹诺酮类药物; 三、肺部感染患者除抗病原菌治疗,还应治疗患者的症状,如患者咳嗽较重,应予以止咳治疗;如患者痰较多,应予以祛痰治疗;如患者痰液脓,应予以稀释痰液的治疗;如患者有发烧,应予以降温处理。