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肺部感染如何进行治疗

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肺部感染我们治疗要考虑到基本的几个方面,有六个方面,首先我们来判断这个肺部如果有病灶,它是否是感染,我们医生碰到病人之后,是感染还是不是感染,也不是说肺里面有病灶,一定就是感染,感染有感染的夺血真象,有发热、咳嗽嗽痰这些夺血真象,这里可以同样表现肺部病灶的有肺炎,还有比如像痱肺不张、肺梗塞、肺水肿等等都可以,所以医生在接诊之后,我们要来判断是感染、非感染这是前提,第一步,第二步病原菌,我们要来判断这个病人可能是什么病原菌感染,这个病原菌的判断,前面我也提到过,细菌感染如何来判断,并要根据他的流行病学史、接触史,乃至后面的微生物检查来判断,然后第三步,我们要了解这个患者他的基础疾病,它的危险因素怎么样,之前用药时怎么样,有没有用过什么药、经过什么治疗,然后这个病人有没有可能是有什么细菌定值,比如说像我们一些老满支的病人,COPD急性发作的,这里有相当一部分的病人,这些是铜绿假单胞菌的定值,如果这些病人和病肺炎,往往有相当的可能,是铜绿假单胞菌从定值转为感染,或者说铜绿假单胞菌合并了新的病原菌,这个是第三步,就是来分析这个病人,然后根据病情进展,来进行风险评估,然后第四步,我们来正确选择抗菌药物,根据病人的病理、生理特点、药物的组织浓度,来选择合适的抗菌药物,然后第五步在我们治疗了三天之后,要反过来进行评估有效还是没效。

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