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李静主治医师
肾病内科
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肾小球肾炎怎么治

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肾小球肾炎分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎,不同的疾病其治疗方案是不同的。
对于急性肾小球肾炎,属于自限性的疾病,治疗主要是以休息、对症治疗为主,出现急性肾衰竭可以考虑透析替代治疗,等待其功能自然恢复。另外,要积极地控制感染灶,对症治疗主要是利尿、消肿、降压、预防心脑血管的并发症。
对于慢性肾小球肾炎,治疗主要是防止和延缓肾功能进行性的恶化,改善或者缓解临床的症状为主,积极地控制高血压,减少尿蛋白,同时要限制食物中蛋白质的摄入。

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    肾小球肾炎分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎,不同的疾病其治疗方案是不同的。 对于急性肾小球肾炎,属于自限性的疾病,治疗主要是以休息、对症治疗为主,出现急性肾衰竭可以考虑透析替代治疗,等待其功能自然恢复。另外,要积极地控制感染灶,对症治疗主要是利尿、消肿、降压、预防心脑血管的并发症。 对于慢性肾小球肾炎,治疗主要是防止和延缓肾功能进行性的恶化,改善或者缓解临床的症状为主,积极地控制高血压,减少尿蛋白,同时要限制食物中蛋白质的摄入。

    李静主治医师
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    肾小球肾炎共同的表现为:水肿、蛋白尿、血尿、高血压,尿量减少或无尿,肾功能正常或下降。肾小球肾炎实际上是一组疾病,病因各有不同部分病因尚不清楚,一般来说可能和遗传、感染、免疫和代谢以及肿瘤等因素等有关。第一、病因分类可分为继发性和原发性肾小球肾炎。继发性肾小球肾炎是由其他疾病例如糖尿病、高血压病、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、血管炎等引起。原发性肾小球肾炎是在除外继发性肾小球肾炎后考虑原发于肾脏的肾炎。第二、可分为:急性、慢性和急进性肾炎综合征、隐匿性肾炎。一般所称肾小球肾炎如不加说明常指原发性肾小球肾炎还是指慢性肾小球肾炎 ,因为分类较多,预后和分型有关,所以每个患者的严重程度就不一样,有的轻,有的重。

    周兴磊主任医师
    徐州矿务集团总医院肾病内科
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    首先休息与活动关系:第一保证充分休息和睡眠,并应有适度的活动。第二对有明显水肿、大量蛋白尿、血尿、高血压或合并感染、心力衰竭、肾衰竭、急性发作期病人,应限制活动,卧床休息。第二饮食方面的护理,同时注意补充多种维生素及锌,因锌有刺激食欲的作用。第三皮肤护理,水肿病人长期卧床应防止压疮。第四心理护理,病程较长,易反复发作,护士应关心体贴病人,鼓励其树立与疾病作斗争的信心,密切配合治疗,战胜疾病。第五方面病情观察,密切观察血压的变化,因高血压可加剧肾功能的恶化。监测病人尿量及肾功能变化,及时发现肾衰竭的存在。

    周兴磊主任医师
    徐州矿务集团总医院肾病内科
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    肾小球肾炎是各种原因导致肾脏里面的肾小球出现免疫性炎症的一类疾病。肾小球肾炎分为急性和慢性,急性一般跟感染、药物过敏或毒物损伤有关。慢性肾小球肾炎多数跟免疫性系统出现问题后形成免疫复合物,沉积到肾小球基底膜或肾小球系膜区,然后引起以血尿、蛋白尿、高血压、肾功能减退为特征的疾病,慢性肾小球肾炎如果不通过正规检查,往往很难发现。

    卢富华主任医师
    广东省中医院肾病内科
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  • 慢性肾小球肾炎,可以从几个方面进行鉴别,是从发病年龄来进行鉴别,慢性肾小球肾炎它的发病年龄,一般是以青中年的男性比较多见,而急性肾小球肾炎的发病主要是,儿童和青少年比较多见。另外临床表现来进行鉴别,但急性肾小球肾炎临床表现主要是以肉眼血尿比较多见,慢性肾小球肾炎除了RAGA肾病溶于血尿为首发症状,其它的是以蛋白尿比较多见。另外就是它的发病的这个特点,急性肾小球肾炎它的发病,它常常是在念球菌感染以后出现的变态反应,所以它常常有潜伏期,就是呼吸道感染以后,一般要大概在两周左右又出现这个肾炎的表现。而慢性肾炎,它的发病主要是在,比如感染过后诱发很快一般一两天就出现肾炎的典型的临床表现。另外从实验室的检查方面来说,我们可以观察C3的变化,慢性肾小球肾炎的话,它C3是正常或者是持续的降低,而这个急性肾小球肾炎的C3有个动态的变化,开始降低一般八周过后实际上恢复正常。如果是临床鉴别比较困难的,最准确的鉴别就是肾穿刺火检,急性肾小球肾炎表现是毛细血管内增生性肾小球肾炎,而慢性肾炎是其他类型的病理类型。

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    对于肾小球肾炎患者而言,其生育情况要视患者的具体病情而定,因此肾小球肾炎患者一定要根据自己病情的程度,肾功能情况等因素进行综合的考虑,第一肾小球肾炎活动期,即尿中除蛋白外,还有较多的红细胞、白细胞、管型,检验可见血中补体c3降低,表示病情不稳定,免疫反应还很活跃,此时促使病情恶化。第二肾小球肾炎如果肾功能未恢复正常者,危及生命,这样的患者,不宜怀孕。第三肾小球肾炎伴有血压增高(高于150/100毫米汞柱)的女性,不宜怀孕。怀孕后约有75%的患者并发重度妊娠高血综合征,早产及死胎发生率极高。

    周兴磊主任医师
    徐州矿务集团总医院肾病内科
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