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顾竹君主治医师
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萎缩性胃炎能治愈吗

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萎缩性胃炎是有可能通过服药以及综合性的治疗,改善饮食生活习惯等来治愈。但是目前来说几率并不大,萎缩性胃炎已经萎缩的胃黏膜,需要完全逆转是比较困难的。
萎缩性胃炎的治疗主要还是依靠定期复查胃镜,并且钳取胃黏膜组织,明确萎缩的程度,以及是否合并有肠化生、不典型增生等。如果有重度不典型增生,需要提前治疗,以及干预,可以在内镜下进行剥除术。同时还需要进一步的进行相关的检查。

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    萎缩性胃炎是一种很常见的消化系统的疾病,而大多数中老年人则认为萎缩性胃炎是癌前病变,实际上萎缩性胃炎并不是那么严重的疾病,萎缩性胃炎的患者心理无须有太大的负担。萎缩性胃炎并不是严重的疾病,通过治疗是可以治愈,当患者是老年人时可能会有不同程度的生理性的胃萎缩,没有消化不良的症状则无须服药,炎症引起的萎缩性胃炎一般服用胃粘膜保护药物可根除幽门螺杆菌。真正的癌前病变可以通过内镜微创手术解决,总之萎缩性胃炎是很常见的一种病,当诊断为萎缩性胃炎后不必太惊慌,医生评估是生理性的还是病理性后,患者经过治疗均可以治愈

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    顾竹君主治医师
    河源市人民医院消化内科
    01:10
  • 吃中药治疗慢性萎缩性胃炎当然是可以的,关键是看你怎么吃。自己随便吃那肯定是不行的,针对慢性萎缩性胃炎,我们首先要看有没有幽门螺旋杆菌的感染,如果合并幽门螺旋杆菌的感染时候,我们首先要根除幽门螺旋杆菌的感染,然后对慢性萎缩性胃炎,我们中医治疗一定要辨证治疗,根据患者的不同的临床表现,确定不同的证型,给予合适的中药进行治疗。此外我们还要告诫患者,注意饮食的调护,注意生活要有规律,按时睡按时起,不要熬夜,注意调畅情志,保持一定的锻炼。

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    慢性萎缩性胃炎的患者是生理性萎缩时,如果没有什么症状,不需要进行治疗。如果是炎症反复破坏胃腺体引起的萎缩,这部分患者需要进行治疗。 比如有幽门螺杆菌的患者,经过治疗以后,绝大部分患者可以完全逆转或者部分逆转;胆汁反流的患者,经过积极的抗胆汁反流治疗,也可以取得比较好的效果;当然肠化的逆转,是比较困难的,到目前为止,没有特效的药可以逆转肠化,但单纯的萎缩和肠化不会转化成癌,只有到了不典型增生或者异型增生,现在又叫上皮内瘤变阶段,发展成癌的机率会比较高。即使是轻中度的不典型增生,用药以后很多患者也可以逆转,也有些患者发展到重度的异型增生,可以在内镜下进行黏膜的剥离术。

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    很多患者做胃镜检查,发现是慢性非萎缩性胃炎。实际上慢性非萎缩性胃炎是粘膜的慢性炎症,是非常常见的,因为人类进食食物都要经过胃的粘膜,所以胃粘膜一天3顿都在消化食物,有些炎症是很正常的,是一种自然现象,如果没有症状不需要进行治疗。 目前临床做胃镜,只要没有大的问题,都是诊断为慢性非萎缩性胃炎或者是慢性浅表性胃炎。所以如果没有症状,也没有幽门螺杆菌的感染,是不需要进行刻意的治疗的。但如果有症状,则要进行对症的治疗。另外如果有幽门螺杆菌的感染,要进行抗幽门螺杆菌感染的治疗,是可以治愈的。此外有胆汁反流,可以进行抗胆汁反流的治疗,也是可以治愈的。如果是糜烂,进行抑酸保护胃粘膜的治疗,效果是非常好的。 因此,绝大部分慢性非萎缩性胃炎可以治愈。

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    萎缩性胃炎在镜下也有一定的表现,在镜下可以看到病人的胃壁的黏膜变薄,血管比较显露,比较明显,而且可以看到有些颗粒一样的增生,但只是镜下的一个初步诊断,如果确定是否有萎缩,还需要取胃的一些组织做病理检查,才能确定是否为萎缩性胃炎。