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房间隔缺损的最佳治疗时间

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那么临床上很多病人会来问什么时候做房间隔缺损封堵术好,有的时候越早越好,有的时候怕担心手术的一些安全性,那么其实就跟其他的先天性心脏病一样,它缺损什么时候做,其实要看他病的整体的影响情况,就是看他肺血流量、肺血管受到的一个影响情况和肺动脉高压的一个情况。如果这个病人他的缺损非常的小,那么其实它是一辈子都可以不用去做治疗,只需要加强随访就可以了,如果这个患儿它的缺损比较大但是对于肺血管的这个影响还不是明显得出现,心脏也没有明显的增大,所以这部分病人可以等到学龄前再处理。那么相对来讲心脏的受损,可以控制在一定的范围之内,手术的风险又能够大大的下降,所以不需要特别提早的去给他治疗但是如果在儿童期间就发现肺动脉高压已经明显的增加,那这部分病人需要及早的处理。还有一部分病人是到了成年,我们检查才发现它存在有发现和缺失,所以这部分病人就不存在再加个治疗时间,只要发现他有房间隔缺损了,而且心脏结构已经发生了变化那么就是越早治疗越好。

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    那么临床上很多病人会来问什么时候做房间隔缺损封堵术好,有的时候越早越好,有的时候怕担心手术的一些安全性,那么其实就跟其他的先天性心脏病一样,它缺损什么时候做,其实要看他病的整体的影响情况,就是看他肺血流量、肺血管受到的一个影响情况和肺动脉高压的一个情况。如果这个病人他的缺损非常的小,那么其实它是一辈子都可以不用去做治疗,只需要加强随访就可以了,如果这个患儿它的缺损比较大但是对于肺血管的这个影响还不是明显得出现,心脏也没有明显的增大,所以这部分病人可以等到学龄前再处理。那么相对来讲心脏的受损,可以控制在一定的范围之内,手术的风险又能够大大的下降,所以不需要特别提早的去给他治疗但是如果在儿童期间就发现肺动脉高压已经明显的增加,那这部分病人需要及早的处理。还有一部分病人是到了成年,我们检查才发现它存在有发现和缺失,所以这部分病人就不存在再加个治疗时间,只要发现他有房间隔缺损了,而且心脏结构已经发生了变化那么就是越早治疗越好。

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    房间隔缺损是先天性心脏病,发病率比较高,是心房之间的间隔出现了小孔,一般根据小孔的位置大小来判断疾病的严重程度。 小的房间隔缺损在三岁以内,有自行愈合的可能;大的房缺,三岁以后都不能愈合,就只有通过手术治疗。 目前手术治疗可以分为开胸手术治疗以及微创的介入手术治疗,所以先天性心脏病房缺可以得到根治性的治疗。

    余杨副主任医师
    重庆市人民医院心血管外科
    01:06
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    房间隔缺损的表现,一般来说是比较轻微的,大部分的那种继发性房间隔缺损的患儿,他可能小的时候是没有症状,可能有的时候需要到了成年人,才会出现一些房颤、房扑的症状,就诊才被发现,那么小的时候,如果有症状的话,那他可能也就是容易疲乏、容易感冒、心慌气急这些表现。

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    房间隔缺损的临床表现主要与缺损的范围大小有关。 小的房间隔缺损症状非常轻微,甚至没有任何症状,只是通过心脏听诊检查或者做心脏彩超检查,才发现房间隔缺损的存在,缺损比较大的患者,可以出现心慌、胸闷、心悸、乏力等方面的症状。有些患者还会出现活动时出现呼吸困难的症状。 总之,房间隔缺损,这些症状没有特异性,所以只是作为参考的指标,出现上述症状以后,还需要通过心脏彩超检查才可以明确是否有房间隔缺损的存在。

    刘祥礼主任医师
    日照市中医医院心血管内科
    01:08
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    房间隔缺损是在先天性心脏病里头,也是属于比较常见的一种,它是由于心脏在胚胎发育过程中,两个心房之间应该有一个隔膜,它这个隔膜没有完全愈合,而留下一些孔洞,所以我们就叫房间隔缺损,治疗房间隔缺损要根据它的分型,那原发孔的房间隔缺损,它是必须要通过手术的,有一些继发孔型的房间隔缺损,比较典型的中央型的房间隔缺损,它是可以通过介入手段来治疗的,介入手段就是用镍镉材料的合金,制成的一个封堵伞,进行封堵治疗,是一种无创手术,还有一些房间隔缺损,比如说上腔型、下腔型,还有冠状静脉窦型的房间隔缺损,它这个边缘是不适合做介入治疗,那么也只能进行手术治疗。

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    房间隔缺损的注意事项包括: 第一,饮食方面,要低盐饮食,也就是氯化钠不能吃的太多,避免进食太咸的饭菜,以免加重心脏的负担。 第二,要预防感冒,因为房间隔缺损的患者肺部的充血比较明显,比较容易出现感冒或者肺部的感染,所以平时要注意预防。 第三,房间隔缺损的患者,要注意劳逸结合,避免情绪紧张激动,避免过度劳累,以免加重心脏的负担,诱发心力衰竭。 出现这种先天性心脏病,只要平时注意,一般问题不大,等三岁左右可以选择介入治疗或者手术治疗的方法,就可以达到治愈的目的。

    刘祥礼主任医师
    日照市中医医院心血管内科
    01:15