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陈添华副主任医师
心血管内科
井冈山大学附属医院
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做冠状动脉造影危险吗

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冠状动脉造影属于有创性的检查项目,具有一定的风险,其风险主要是一些并发症的发生,常见的并发症如下:
一、在穿刺过程中可以导致穿刺部位的出血,腹膜后出血、血肿,假性动脉瘤以及动静脉瘘等。
二、在冠状动脉造影的过程中可以引起栓塞性并发症,包括血栓栓塞并发症、动脉粥样斑块栓塞并发症以及空气栓塞并发症。
三、由于操作不当,可以引起冠状动脉开口夹层,甚至引起冠状动脉的急性闭塞。
四、在造影的过程中还可以诱发心律失常,严重时还会导致心室颤动,引起心跳骤停。
五、造影过程中使用造影剂可以导致造影剂肾病,造影剂还可以引起过敏反应以及加重心功能不全。
总的来说,冠状动脉造影还是安全的,虽然可以发生一些严重的并发症,甚至会出现死亡的情况,但是发生的概率非常低。

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    陈添华副主任医师
    井冈山大学附属医院心血管内科
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    冠状动脉造影是一种有创性的诊断冠心病的方法,是目前诊断冠心病的金标准。它是将造影剂打入冠脉,观察血管病变的一种方法。 冠状动脉造影要从外周的动脉,如桡动脉、肱动脉或者股动脉进行穿刺,穿刺之后置入动脉鞘,通过动脉鞘放入造影导管,沿着动脉的方向进入到主动脉根部,调整造影导管的开口,到左右冠状动脉开口,然后在体外通过造影导管注入造影剂。在DSA下可以显示出冠状动脉的影像,从而能够发现是否存在冠状动脉粥样硬化所引起的冠状动脉狭窄或者闭塞的情况,可以诊断冠心病以及了解血管病变的具体情况,以便做出下一步的治疗方案,决定是否采取药物治疗、介入治疗或者外科搭桥手术治疗。

    陈添华副主任医师
    井冈山大学附属医院心血管内科
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    冠状动脉造影常用的是选择性冠状动脉造影,选择性冠状动脉造影是通过特制的心导管,经皮穿刺入下肢股动脉或桡动脉,沿动脉逆行至升主动脉根部,然后探寻左或右冠状动脉口插入,并通过导管注入造影剂,然后利用C型臂X线机摄像,使冠状动脉显影。就可清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来,可了解血管有无狭窄,对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况可作出明确诊断,决定治疗方案(介入、手术或内科治疗)。这是一种较为安全可靠的有创诊断技术,现已广泛应用于临床,被认为是诊断冠心病的“金标准”。

    赵学强副主任医师
    山东省千佛山医院心血管内科
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    心脏造影危险性并不大。 心脏造影是一种微创检查的方法,它是通过穿刺桡动脉或者股动脉,然后将造影导管放置的冠状动脉开口部位,注射造影剂,使血管进行显影检查。这种检查方法它的安全性非常高,因为只是穿刺动脉血管,造影结束以后,只要及时对穿刺的血管进行有效的压迫,预防穿刺部位的出血,再就是多喝水,促进造影剂的排出,一般都不会有问题。造影结束以后,观察1~2天,如果没有明显的不适,就可以恢复正常活动。所以这是一种非常安全的检查方法,一般不会有危险。

    刘祥礼主任医师
    日照市中医医院心血管内科
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    心脏造影危险不大。 心脏造影是一种有创性的检查方法,此项检查本身对人体危害并不大,但在操作的过程中需要应用到造影剂,如果患者对造影剂过敏,可能会出现一些过敏的反应。如果患有甲状腺功能亢进疾病,在进行心脏造影检查时,会使用到碘剂,可能会引起甲状腺危象。因此,患有甲亢的病人应慎重的进行心脏造影选择,以避免带来一定的危害性。如必须检查,可以在甲亢病情控制后进行造影。还有引起造影急性肾损伤的可能。在做心脏造影以前,需要对患者的身体状况进行综合的评估。

    孙嘉梅副主任医师
    鹤岗市人民医院心血管内科
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    心脏造影检查已经是比较成熟的检查手段,但是它仍然属于一种微创的手术,只要是手术,就会存在着风险,心脏造影所存在的风险通常包括以下几种: 第一、穿刺部位的血肿出血或者假性动脉瘤的形成。 第二、造影剂过敏。 第三、造影剂肾病,造影剂需要经过肾脏代谢,有可能会引起肾功能失常。 第四、麻醉意外,这种意外发生的概率比较低。 第五,心律失常,在造影过程中,有可能会诱发早搏等心律失常,但一般是可控的。 第六、导管断裂、血管的损伤等,这种发生的概率也比较低。

    张韡副主任医师
    江苏省中西医结合医院介入科
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