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孙永乐副主任医师
心血管内科
山东省立医院
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酒对冠心病的影响

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酒对冠心病有一定影响。
一般情况下少量的饮酒可抑制血小板的聚集,阻止血栓的形成,还可提高血中的高密度脂蛋白,降低低密度脂蛋白,防止动脉壁脂质的沉积。但是长期或者过量饮酒,会增加心脏和肝脏的负担,酒精会直接损伤心肌,造成心肌能量代谢障碍,加重或诱发心律失常、心绞痛或心肌梗死,增加猝死发生率。过量的酒精还可抑制脂蛋白脂肪酶,使肝脏对胆固醇、甘油三脂的分解功能减弱,血液中的胆固醇和甘油三脂升高,促进动脉粥样硬化的形成。另外,酒精还可以引起高血压患者血压的异常波动,并且影响高血压药物的效果,由于冠心病与高血压是密切相关的,从而也会对冠心病产生一定的影响。
因此,建议冠心病的患者建议尽量少饮酒或者不饮酒。

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    孙永乐副主任医师
    山东省立医院心血管内科
    01:12
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    精子对酒精较为敏感,饮酒后对精子有暂时性影响,但是会导致精子较长时间的异常。由于精子的发生至成熟,需要两个月左右的时间,停止饮酒,两个月后的精子才能够避免酒精的影响。 为了保障精子质量,最好是避免饮酒,特别是在有生育计划的情况下,必须戒酒,戒烟三个月,再考虑女方怀孕,高质量精子既有利于提高成功怀孕的概率,也有利于提高孩子的出生质量。 还需要注意不要长时间高温辐射环境接触,由于精子对温度以及射线也是很敏感的。

    高建军副主任医师
    潍坊市妇幼保健院泌尿外科
    01:16
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    冠心病患者一定要清淡的饮食,低脂的饮食,不能吃太咸,也不能吃肥腻了,如果再加上一条如果长期饮酒,特别是饮白酒的这种情况,那么会使得这个吸收会更好,这样的话体内的胆固醇储存就会更多。所以建议少量饮酒。

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    情绪对冠心病的影响非常重要,因为目前研究发现精神心理障碍是冠心病的独立危险因素。如果病人有这种情绪心理障碍,就可以导致冠心病的发生,就像高血压 、高血脂、高血糖一样,所以说目前的研究证明,抑郁是冠心病的独立危险因素,其危险程度与这些高血压、高血脂 、吸烟是等同的。这种危险因素是一方面,意思就是说抑郁、情绪不好可以导致冠心病,再一个如果是冠心病的患者,如果不良的情绪会出现很多不良的生活方式,比如情绪低落时,更倾向于吸烟酗酒,这样会导致冠心病、心绞痛的发生,再一个情绪如果出现大喜大悲的情况,血压升高、心率增快 、心肌收缩力可能会增强,这样就会使心肌的耗氧量明显增加,诱发缺血,同时容易出现血管的收缩、损伤内皮,这时候血液的粘稠度就会增加,这种游离脂肪酸也会增加,这种情况就会诱发心肌梗死、心绞痛 ,甚至猝死,所以说心理管理也是非常重要的。我们遇到一个年轻患者,我们会给他说心理管理非常重要,你应该避免情绪的波动,这样有效预防冠心病,如果是一些老年,非常严重的冠心病患者,我们也会进行心理疏导,让这些病人的情绪尽量放平稳,避免情绪的大起大落,避免了冠心病、心绞痛的发生,甚至猝死的出现,说整个情绪管理要贯穿于冠心病的管理的始终。

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    其实情绪可以诱发各种疾病,对冠心病影响更是重大,首先在激动的情况下可以反射性地引起血压增高,甚至会血管痉挛,从而诱发心绞痛或者心肌梗死,情绪激动时会使心脏发生应急反应,出现急性的心肌病,愤怒会导致身体内大量的分泌皮质醇或者肾上腺素,这些压力激素从而诱发高胆固醇血症和高血糖。

  • 因为我们从这些大规模的数据都证实,抽烟的人冠心病的发病率非常的高,所以我们对于烟民,尤其是中老年的朋友,本身血管硬化就容易动脉粥样硬化,如果再有抽烟,冠心病的独立危险因素就会更加加剧,冠心病心绞痛的发作。所以我们冠心病的病人一定要戒烟,那么酒里面的成分,它有一个能够兴奋,能够让我们身体都非常的兴奋,他有儿茶酚胺的分泌都会增多的,它是让心脏的耗氧是增加的,我们冠心病心绞痛的人,心脏如果耗氧增加,心绞痛的发作就会更加频繁。所以我们对于冠心病心绞痛的病人,我们是让他尽量减少喝酒,虽然少量的饮酒,尤其是少量饮用红酒对冠心病对血液循环,还是有一定的好处的,但是大量的饮酒对于冠心病,心绞痛的病人都是不可取的,所以我们对冠心病心绞痛的病人要戒烟限酒。