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吴勤荣副主任医师
普通外科
鹰潭市人民医院
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胰十二指肠切除术后并发症

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胰十二指肠切除手术是普外科里面非常大的手术之一,它的并发症是非常多的。
主要包括术后的肠瘘、胰瘘、胆瘘、术后出血、吻合口狭窄,以及术后腹腔感染等众多的并发症。
因此,对于需要进行胰腺十二指肠切除手术的患者,一定要选择到正规医院、大型三甲医院进行手术治疗,并且可以选择有经验的手术医生进行手术,可以降低手术后出现并发症的风险。对于胰腺十二指肠切除手术以后,患者需要完全按照专科医生的治疗意见进行治疗。

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    第一、手术后的胰瘘,就是胰肠吻合口的渗瘘,这瘘如果处理不及时会致命。第二、手术以后的腹腔出血。第三、手术以后应激性溃疡、反流性胆管炎、出入袢梗阻,还有些致病的一些并发症,比如爆发性的应激性溃疡,其中手术以后因为有很多吻合口,比如胰肠吻合口 胆肠吻合口和胃肠吻合口血屑,它是对病人是非常致命的,这些并发症的预防就靠我们对手术的把握和手术的精细程度,还有些成熟的方法减少瘘的发生,减少术后并发症的发生。

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    吴勤荣副主任医师
    鹰潭市人民医院普通外科
    01:10
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    胰十二指肠切除后的护理最主要是要观察他的引流,要保护好引流管,观察引流液的性状、性质、量、还有胃管护理,还要看基本的生命体征,还有有没有黄疸,然后胃管内的引流有没有出血,这样我们早期发现会及时的治疗和处理,会减少手术以后并发症的发生。还有就是一定要为了防止血栓形成,做些下肢活动或会应用些抗凝的药物防止血栓的形成。护理还包括它的出入量。

  • 胰十二指肠切除术后护理 收听:3.82k

    胰十二指肠切除,这种手术创伤大,对患者的恢复有很高的要求。现在随着医学的进步,胰十二指肠切除已直接过渡到腔镜手术,相对较传统的开腹手术恢复快,护理上不管是选传统的肠镜开腹手术,还是肠镜手术,一定要注意观察生命体征变化以及引流情况,并且给予吸氧、以及心电监护等,保证患者在手术后24小时平稳过渡, 如果患者有出血以及胆瘘,可以通过监测肝功能以及血常规,包括引流情况来早期判断,早期处理,术后三天一般可以鼓励患者适当下床活动,以促进肠蠕动,防止肠粘连,并且减少感染以及褥疮等并发症产生。

    何宗全主任医师
    铜陵市人民医院普通外科
    01:23
  • 首先、切除胰十二指肠也是个救病人的手段,可能会导致饮食改变或手术后某些不能完全避免的并发症,比如:反流性胆管炎,病人会出现发烧,但是就是切除以后会出现营养不良,可以吃些优质蛋白,吃些容易消化的食物,然后尽量少食多餐 、不能过饱,对身体的影响应该是还是很大的。但是我们要知道做胰十二指肠切除首先是治愈了疾病,延长了患者的生存时间。

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    胰十二指肠切除术首先要探查能不能切除,能不能切除的最主要的几个方面,就是先探肿瘤有没有侵犯下腔,侵犯下腔静脉有多长,有没有其他地方的转移,这在术前要详细的评估,还有就是肿瘤有没有侵犯肠系膜上静脉,侵犯肠系膜上静脉有多少,有没有180度或者是360度或者是侵犯的有多少有多长,能不能切除重建,这只有探查完有没有侵犯或者侵犯多少以后,才知道能不能把胰十二指肠切除完全干净,她切除的范围应该包括远端胃、十二指肠一直到屈氏韧带的小肠,十二指肠,还有一直切到胰颈、胰颈部、胆肠、胰肠尝和胃肠的吻合,这个手术比较复杂。