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程广清副主任医师
中医科综合
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口服降血糖药物有哪些

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糖尿病口服降糖药物目前临床上在使用的有以下几种:
1、双胍类,典型的代表药是二甲双胍,在心血管安全性方面循证医学证据最多,适用于肥胖2型糖尿病患者或合并有心血管疾病者;
2、磺脲类:磺脲类药物研发有1、2、3代,第一代像D-860、甲苯磺丁脲;第二代有格列苯脲、格列喹酮、格列齐特、格列吡嗪等;第三代磺脲就是格列美脲,降糖效果比较好,对心肌缺血预适应也有优点,临床上应用比较多;
3、胰岛素促泌剂是格列奈类,它是非磺脲类胰岛素促泌剂,葡萄糖依赖促使胰岛素分泌,如瑞格列奈、那格列奈比较适合于老年糖尿病患者,安全性较好,主要降低餐后血糖;
4、糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖、伏格列波糖,这类药物是一个血糖调节剂,主要适用于血糖轻度升高,然后血糖波动较大的患者;
5、噻唑烷二酮类:即胰岛素增敏剂,如罗格列酮和吡格列酮。

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    程广清副主任医师
    山东省千佛山医院中医科综合
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