肺结核有哪些临床表现
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
中国是一个结核大国，那么往往很多老年人，原来曾经也患过结核，随着年龄的增大，免疫力的下降以后，尤其是有慢阻肺的这些老年人会出现一个结核的复燃，所以很多老年人它以为是比如说肺炎，它到医院来看，然后医生做了一个肺部的CT以后结合这个CT的特征，就跟它说你可能是一个肺结核，那么当然很多人会有症状，低热，盗汗，咳嗽，有些病人甚至有咯血，这种情况下就是要到医院就诊。因为可能会存在的一个结核的感染，那么尤其是既往得过结核的患者，这个时候如果出现以上低热，盗汗，咯血这种情况要及时的到医院里就诊，我们现在儿童也是一个结核的危险人群。因为儿童的免疫力相对会比较差，当然我们还有一些比如说糖尿病的患者，我们糖尿病也是结核的一个高危人群，还有长期使用一些激素的，使用一些免疫抑制剂的病人，它也是一个结核的高危人群，所以这些人群出现刚才所说的一些症状，要及时的到医院里就诊。
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中国是一个结核大国，那么往往很多老年人，原来曾经也患过结核，随着年龄的增大，免疫力的下降以后，尤其是有慢阻肺的这些老年人会出现一个结核的复燃，所以很多老年人它以为是比如说肺炎，它到医院来看，然后医生做了一个肺部的CT以后结合这个CT的特征，就跟它说你可能是一个肺结核，那么当然很多人会有症状，低热，盗汗，咳嗽，有些病人甚至有咯血，这种情况下就是要到医院就诊。因为可能会存在的一个结核的感染，那么尤其是既往得过结核的患者，这个时候如果出现以上低热，盗汗，咯血这种情况要及时的到医院里就诊，我们现在儿童也是一个结核的危险人群。因为儿童的免疫力相对会比较差，当然我们还有一些比如说糖尿病的患者，我们糖尿病也是结核的一个高危人群，还有长期使用一些激素的，使用一些免疫抑制剂的病人，它也是一个结核的高危人群，所以这些人群出现刚才所说的一些症状，要及时的到医院里就诊。
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它有密切的结核病接触史，然后病情可急可缓，像有结核重度症状像有盗汗、低热、乏力、纳差、消瘦 ，呼吸道症状。可以有咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、呼吸困难，女性还有月经不调。第二个就是体征，体征就根据病变的范围大小和病情的轻重不同，像病灶比较小范围比较小的这种，基本上体征是看不到的。如果病变范围比较大，就可能叩诊呈浊音、语音震颤增强，也可以听到湿锣音，到晚期的时候这个结核灶成为纤维灶的时候，看可以出现胸廓的塌陷。
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肺结核比较典型的临床表现，有潮热、盗汗、午后低热、咳嗽、胸痛以及咯血这些症状。有这些典型的症状，反复咳嗽超过了两个礼拜的人，需要到结核病的专门的机构、定点医院去进行检查是否患病。作为诊断的肺结核，需要做的检查：第一、检查痰里面有没有结核杆菌的存在；第二、还可以做一些PPD试验；第三、可以做影像学的检查，如拍胸片、ct。第四，一些比较新的检测手段，比如T细胞的检测，以及一些其它的分子检测手段。当然作为这些检查来讲，也不是可以完全就可以诊断所有的肺结核。有相当一部分肺结核病人，是通过这些检查都还仍然不能够诊断是肺结核。这个时候在临床上，医生就可以根据一些典型的临床症状、典型的胸部表现，可以做诊断性抗感治疗。
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肺结核主要危害是引起机体肺部的炎症损伤，从而出现呼吸功能的影响。主要表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛，严重的患者会并发气胸脓胸等相应的情况。同时还有全身中毒症状，主要表现为潮热、盗汗。该病主要通过呼吸道传播，其传播的原理是患者呼吸道分泌物的气溶胶，以及痰液的飞沫经空气由健康人吸入之后，导致发生肺部结核的感染。
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肺结核患者在通过正规的抗结核治疗后，一般后遗症还是很少，但有少部分病人经过治疗后也可能出现以下后遗症：
一、结核治疗后可能会出现咳嗽，如果病人有咳嗽，需要注意肺上有无纤维化及钙化。
二、如果有支气管结核，那患者可能会有支气管狭窄，这种情况患者可能会出现咳嗽较明显，甚至可能在咳嗽基础上还会有憋气、呼吸困难等症状。
三、患者可能有一定的胸痛，胸痛是由于结核后形成的胸膜增厚或是胸膜受到牵拉的神经刺激引起。
四、肺结核后还可能出现不同程度的呼吸困难。
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一、咯血，肺结咳血是最常见的并发症，它发生率是20%或90%。对于一个病人首次出现卡血，首先要考虑肺结核的可能；
二、自发性气胸，因为肺结核病人肺部病灶是破坏了肺组织，咳嗽会可能引起肺组织破裂或引起气体到胸腔里，引起自发性气胸；
三、支气管扩张。
四、继发感染，支气管结核会引起器官堵塞引起肺部感染。
