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女性甲亢患者怀孕后如何服药

收听:5.72w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

对于一个甲状腺功能亢进的女性的话,一般来说,应该在妊娠前,准备妊娠的时候,应该首先使用一些药物,让甲状腺功能保持在正常的水平,三个月以上才可以进行正常的妊娠,妊娠以后仍然需要继续用抗甲亢的药物,这一类药物会在妊娠前就更换为丙硫氧嘧啶,也就是说对于甲亢合并妊娠的这些妇女,首选的抗甲亢的药物是丙硫氧嘧啶,因为对于抗甲亢的药物,大多数药物都是可以通过胎盘进入到胎儿体内的,所以在这一类药物的选择中选择的是丙硫氧嘧啶,因为它的通过胎盘的剂量最小,所以对胎儿的影响是最小。

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    对于一个甲状腺功能亢进的女性的话,一般来说,应该在妊娠前,准备妊娠的时候,应该首先使用一些药物,让甲状腺功能保持在正常的水平,三个月以上才可以进行正常的妊娠,妊娠以后仍然需要继续用抗甲亢的药物,这一类药物会在妊娠前就更换为丙硫氧嘧啶,也就是说对于甲亢合并妊娠的这些妇女,首选的抗甲亢的药物是丙硫氧嘧啶,因为对于抗甲亢的药物,大多数药物都是可以通过胎盘进入到胎儿体内的,所以在这一类药物的选择中选择的是丙硫氧嘧啶,因为它的通过胎盘的剂量最小,所以对胎儿的影响是最小。

  • 碘-131治疗后至少半年后才能怀孕。 因为碘-131的半衰期是3.5-4.5天,但是口服碘-131以后,碘-131在体内的存留时间是30-60天不等,甚至更长,因此女性在服碘-131以后至少半年之内不能怀孕,如果半年后有计划怀孕时,也应去医院化验一下甲功,(1)看甲亢是否治疗 痊愈;(2)看是否存在甲减,因为甲亢和甲减对妊娠都有一定的危害,所以最好是在甲功维持正常后再进行怀孕。

  • 甲亢服药期间主要不良反应是:肝肾功能不良反应,造血系统对白细胞有影响,中药也有一定的毒理性,因此在服药期间,要定期复查以下指标:一是甲状腺激素水平,甲状腺功能,第二就是肝肾功能,第三就是血液细胞的常规检查,血常规,第四就是心电图。

  • 妊娠期女性甲亢如何治疗 收听:643

    妊娠期甲亢妇女治疗主要还是选择抗甲状腺药物治疗。 一般首选丙基硫氧嘧啶,因为丙基硫氧嘧啶跟甲巯咪唑相比,它跟血浆蛋白的结合率更高,所以通过胎盘进入胎儿水平是更低的。所以一般从药物动力学上来说,避免对小孩的影响会选择丙基硫氧嘧啶。同时,甲巯咪唑特别在怀孕的早期可能会导致胎儿的皮肤发育不良,所以在妊娠早期也是不太建议使用甲巯咪唑,只作为二线选择的药物。如果抗甲状腺药物治疗效果不佳,可以在妊娠的中期,4-6个月,选择甲状腺的次全切除,这时候因为在妊娠的早期和晚期进行手术容易导致流产,而在妊娠中期相对来说还是比较安全的。

    张笠副主任医师
    南昌大学第二附属医院内分泌科
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  • 女性癫痫患者在服药期间怀孕对胎儿的生长发育可能会有一定的影响,主要是指癫痫发作可能会使胎儿缺氧或者导致流产,围产期胎儿合并症和新生儿的畸形概率会增加,因此一般是不建议患者在癫痫没有得到有效的控制的情况下怀孕。如果真的已经怀孕应该及时到医院就医,和优生优育科的医生进行具体的咨询,咨询内容包括是否调整抗癫痫药品和调整药物的剂量。

    张志高主治医师
    成都神康癫痫医院神经内科
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  • 世界卫生组织WHO把甲亢定义为一种疾病,它肯定是会造成后期影响的,光吃不胖实际上是病理状态,所以不建议以不治疗的心态去对待甲亢。甲状腺素长期的分泌过多会导致一系列症状,严重情况下有的人甚至会出现较严重的并发症,即常说的甲亢心。甲亢心即甲亢性心脏病,是较常见的回顾性诊断,由于甲状腺素大量分泌造成心律过快,甚至有一部分病人会出现房颤,最终会导致心功能衰竭,这些情况一定要及时就诊,甲亢控制好后,这些心律失常都可以得到纠正,心衰缓解消失。 甲亢既然定义为疾病,它是扛不过来的,所以一定要,及时就诊,才能回到正常的健康状态。