陈旧性心肌梗死，在心电图上可以看到病理性的Q波，在80年代叫透壁性心肌梗死。即心肌从内膜到外膜全部坏死，在心电图上表现为出现病理性Q波。病理性Q波在心电图上的宽度大于1/4小格，这需要专业的医生来进行诊断。
同时应该结合病人的病史，既往的心电图表现来进行对比。所谓的陈旧心肌梗死，就是通过病理性Q波，加上心脏彩超来诊断。
复发。
陈旧性心肌梗死，在心电图上可以看到病理性的Q波，在80年代叫透壁性心肌梗死。即心肌从内膜到外膜全部坏死，在心电图上表现为出现病理性Q波。病理性Q波在心电图上的宽度大于1/4小格，这需要专业的医生来进行诊断。 同时应该结合病人的病史，既往的心电图表现来进行对比。所谓的陈旧心肌梗死，就是通过病理性Q波，加上心脏彩超来诊断。 复发。
心肌梗死包括急性心肌梗死和陈旧性心肌梗死，急性心肌梗死又分为急性ST段抬高型心肌梗死和急性非ST段抬高型心肌梗死。不同类型的心肌梗死，心电图特点不同。 当出现急性ST段抬高性心肌梗死时，心电图可出现特征性改变，并且呈动态演变。其较典型的表现为在面向心肌坏死区的导联上出现T波高尖，随后ST段呈弓背向上抬高，同时可有宽而深的病理性Q波出现，数小时或数天后再相应导联出现T波倒置，数周或数月后ST段和T波可恢复正常。 急性非ST段抬高型心肌梗死表现为持续较长时间的相应导联的ST段压低，而陈旧性心肌梗死患者可表现为有病理性Q波，部分患者可以没有典型的心电图改变。
冠心病的心电图表现一般我们通常就是见的ST-T改变，以前我们就报一个心肌缺血实际上这种报法是不对的，只能说是个缺血型的一个改变，缺血型的改变并不一定都是冠心病，这个需要临床做进一步的检查来证实是不是冠状动脉有狭窄超过50%，再一个典型的心电图表现会出现这个ST段弓背形的抬高，这种情况下首先要怀疑这个急性心肌梗塞，当然要结合病人的一些症状、体征这些情况还有一些心电图的表现，出现早搏、心律失常这种情况下也不能排除冠心病，你说这种心电图这种改变是不是就一定是冠心病人，冠心病确实能出现心律失常、早搏、房颤、室速等，建议这样的病人一定要重视到医院做进一步的检查，来给病人这个疾病来确诊。
冠心病应该分为心绞痛型和心肌梗死型，每种类型的冠心病的心电图特点不同。 对于心绞痛型的冠心病，在心绞痛发作时，患者的心电图可能会表现为ST段的压低或一过性抬高，很快就会恢复到等电位线上。在没有症状发作时，心电图可表现为正常。 对于急性心肌梗死类型的冠心病，心电图往往表现为ST段的广泛抬高，并且有动态的改变。比如10分钟前的心电图的ST段抬高的程度和10分钟之后ST段抬高的程度不同。这种类型的冠心病属于冠心病的急症，需要紧急治疗，应行冠状动脉造影，必要时行冠状动脉支架植入术。
陈旧性心肌梗死是急性心肌梗死发病以后时间超过8周以上，这个阶段就叫陈旧性的心肌梗死。 在这个阶段，患者已经没有急性心肌梗死的症状，像剧烈的胸闷、胸痛这些症状都已经不存在，而且心电图也没有动态的变化，主要是有坏死性的Q波，伴有ST段的压低，或者T波低、平倒置，心肌酶谱也是正常的。在这个阶段，患者病情比较稳定，只要按时使用抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、转化酶抑制剂等药物治疗，抑制血小板聚集，促进斑块消退，预防心肌梗死的复发。
陈旧性心肌梗死是相对于急性心肌梗死而言。临床上，发生心肌梗死一个月之内，叫急性心肌梗死，一个月到三个月叫亚急性心肌梗死，病人心肌梗死三个月以上，就把它归类为陈旧性心肌梗死。 如果血管堵了三个月，血管的开通难度就会增加，超过三个月就认为是慢性闭塞病变。在开通血管上，就认为是 CTO，相对来说比较困难。
