四级心衰属于心衰严重的状态，属于心功能末期，预后不良。目前医疗技术发达，即便是晚期心衰，通过积极治疗，也能够明显的改善生存状态，延长生存时间。常用的技术手段有起搏器植入协调心脏收缩、强心利尿药物等应用、针对原发病治疗、有条件的进行心脏移植治疗等。
通过积极的综合治疗，生存时间可大大延长。同时心衰病人必须在医生的建议下戒烟、限盐、限水、限制摄入热卡过量。许多心衰的临床表现来自对外周循环的反应和肌肉代谢的改变。进行康复锻炼的病人能够有明显的进步。虽然没有过硬的资料提示康复锻炼延长寿命，但它能明显提高生活质量。
四级心衰属于心衰严重的状态，属于心功能末期，预后不良。目前医疗技术发达，即便是晚期心衰，通过积极治疗，也能够明显的改善生存状态，延长生存时间。常用的技术手段有起搏器植入协调心脏收缩、强心利尿药物等应用、针对原发病治疗、有条件的进行心脏移植治疗等。 通过积极的综合治疗，生存时间可大大延长。同时心衰病人必须在医生的建议下戒烟、限盐、限水、限制摄入热卡过量。许多心衰的临床表现来自对外周循环的反应和肌肉代谢的改变。进行康复锻炼的病人能够有明显的进步。虽然没有过硬的资料提示康复锻炼延长寿命，但它能明显提高生活质量。
四级心力衰竭属于严重的心力衰竭，是心衰的终末期。能够生存多久需要根据治疗改善情况进行综合评估。 四级心功能不全急性期如得到有效治疗的患者死亡率仍然高达50%以上。未经治疗的急性期患者，死亡率可以高达90%以上。 四级心力衰竭的诊断标准包括心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也可出现疲乏、心慌、呼吸困难、双下肢水肿等心衰症状，活动后明显加重，如不加以控制治疗，随时会引起心律失常、心源性休克、多脏器损伤而导致死亡。 对于4期的患者，如合理的运用抗心衰药物治疗，比如使用正性肌力药物、利尿剂，β受体阻断剂，以及其他新型的抗心衰药物，可以延长患者的生存期，但同时要求患者尽量以休息为主，高枕卧位，长期吸氧，避免一切的心脏相关诱发因素的出现。
心衰4级是严重的。 心衰4级的患者目前处于急危重症，不能耐受任何的体力活动，在休息状态下即可出现严重的呼吸困难、胸闷、出汗，很多患者可能不能平卧，必须在坐位时才能维持一定的呼吸平顺，患者在夜间睡眠时常常憋醒。随时都有可能出现猝死的情况。患者有冠心病的病史或者是有慢性的阻塞性肺疾病的病史。在长时间的熬夜，劳累或者是由于精神过度紧张，情绪异常激动以及在发烧感冒加重肺部感染的情况下，会加重心肌耗氧，导致患者出现心衰严重的情况，所以需要患者要及时的给予持续的吸氧治疗，同时还需要积极的给予利尿的药物，来降低心脏的前后负荷，降低心肌耗氧，改善心功能，以及应用强心和扩血管等药物来治疗。必要时还需要给予抗菌药物控制细菌的感染治疗。
心力衰竭4级属于较严重的阶段，根据美国的纽约新功能分级标准已把心功能分为4级，一级心功能患者存在器质心脏病，但患者一般体力活动不受影响，相当于正常人的心功能。 二级心功能是指在患者一般体力活动轻度的影响。如日常活动中可出现呼吸困难、胸闷、气短的症状。 三级心功能不全是指低于日常活动情况下即可出现一些症状，如刷牙、穿衣服就会引起心力衰竭的发作，出现胸闷、气短的症状。 四级心功能不全是指在近期状态下，即安静状态下，病人也会出现心力衰竭症状，夜间发作较多，常出现夜间阵发性呼吸困难，4级心功能患者经过积极合理的治疗，度过急性期，可以延缓到三级甚至二级。但如果平时不能有效的治疗，合理的护理，在某些诱发因素刺激下，可能会再次成为4级心功能衰竭，甚至发展成顽固性心力衰竭。 顽固性心力衰竭病人最终有效的治疗手段是心脏移植。
心梗后心衰的愈后主要考虑心梗后心梗死面积的大小，如是小范围心肌梗死，比如整个心肌梗死面积只小于整个心肌面积的5%或它的位置是下边或后边，这时他的心力衰竭相对较轻，它的愈后一般较好。但如果是大面积的前壁心肌梗死，可能梗死面积达到40%以上。这种大面积心肌梗死导致心力衰竭，它的愈后相对较差。 所有心肌梗死后，存活患者如出现了性功能不全，这时就需要规律的服用药物，包括改善心脏重构的药物，改善心肌供血的药物，改善心肌能量代谢的药物，这样它是可以延长患者的生存期。
帕金森病的预后：帕金森病大部分的神经系统症状随着时间逐渐加剧。美国卫生部研究组报道，使用抗帕金森病药物6年以上的患者其后疗效下降，这也反映了帕金森病是进行性的。在发病后6年左右的病程中由抗帕金森病药物所致的疗效减退现象、开关现象等不良反应也逐渐增多。在1516例确诊病例中23例死亡，死亡平均年龄65.9岁，发病后平均生存时间为8年。马提拉等学者对帕金森病发展过程进行了观察，发病6年以内的大部分病例为轻度障碍，属Yahr分类中的Ⅰ级、Ⅱ级，发病7、8年以上的病例中半数以上为Ⅲ级。可是也有例外的，即使发病10年仅仅单侧出现症状。与之相反也有进展快速的病例，发病3～5年后就陷入高度障碍。像这样发病后迅速加剧的病例多为高龄发病患者，并且多并发动脉硬化症。帕金森病患者的死因是由并发症所导致的。
