前列腺疾病在日常生活当中十分常见，前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌都是男性多发疾病，它们的病情程度相差很大。前列腺炎是由多种原因引起，以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床症状，前列腺炎是泌尿外科常见疾病。
前列腺疾病在日常生活当中十分常见，前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌都是男性多发疾病，它们的病情程度相差很大。前列腺炎是由多种原因引起，以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床症状，前列腺炎是泌尿外科常见疾病。
前列腺增生其实跟前列腺的腺管堵塞可能有一定关系，但是主要的还是前列腺的细胞出现了这种增长，就像一个经常锻炼的人他的肌肉非常发达，那前列腺就随着年龄的增长上皮细胞也是非常的肥厚，这样就叫良性前列腺增生。但是前列腺炎大多数都是前列腺的，里面的管道系统不是很通畅或者说管道系统里面长细菌，这就是前列腺炎两个还是不一样，前列腺癌就是之前说的前列腺的细胞出现了恶性变，大概就是这样子的概念。
前列腺增生和前列腺癌这样区别： 第一 从好发部位上，前列腺增生好发于前列腺的移行带，而前列腺癌多发生于前列腺的外周带， 第二 从症状上，前列腺增生常见症状是排尿困难，尿频，尤其是夜间尿频，而前列腺癌早期多无特异性的症状，到了疾病晚期，有的病人往往出现骨转移，会出现骨痛，还有的病人会出现贫血，消瘦，下肢浮肿，排尿困难等症状， 第三 从查体上来讲，直肠指诊触到前列腺增生是直韧的，体积增大，没有硬结，而前列腺癌是能够触到前列腺有硬结或者是整个质地偏硬， 第四 通过抽血化验，前列腺癌的患者PSA会显著升高。
慢性前列腺炎与前列腺增生的区别主要有以下几方面： 1、两者的发病原因不同，前列腺炎是由于致病菌侵犯前列腺组织或者是由于前列腺长期受压，导致前列腺组织充血水肿引起的。而前列腺增生多数是由于前列腺素分泌异常或者体内雄性激素分泌异常导致的。 2、这两种疾病的临床症状也是不同的，慢性前列腺炎会引起尿液颜色发黄、尿道瘙痒感、尿液有腥臭味以及出现尿道口分泌物。而前列腺增生容易出现小腹刺痛，排尿有急迫感，尿急、尿分叉以及尿等待症状。 慢性前列腺炎和前列腺增生，通过化验前列腺液、彩超检查前列腺以及CT检查，可以明显的区别。
这个题目是非常有意义，因为前腺增生经常是跟前列腺癌合并在一块的，前列腺增生的发病年龄，是在对于国人来讲是在40岁以后，前列腺癌的高发年龄是在62岁以后，很多的患者都是同时有增生又同时有前列腺癌，怎么把它鉴别起来。首先要鉴别的时候要做影像学的检查，一般影像学的初筛是用B超，最好的方式是经直肠的B超，经腹的超声也是可以的，但是它的观察的角度它的诊断率还是都低于经直肠的，前列腺超声检查，其次需要做前列腺特异抗原检测，也就是我们经通常所说的PSC检测，这是非常好的方法能够比较好的鉴别前列腺增生和前列腺癌。第三我们需要对患者做前列腺的指诊，就是泌尿外科医生带着指套去给患者做的指诊，看看前列腺增生的程度患者的前列腺增生的，中央沟的位置是怎样的有没有 新生的肿块儿，有没有新生的包块儿，然后来做鉴别，以上三种是比较好的鉴别前列腺增生和前列腺癌的方法，一般来说我会在三者同时联合运用。
前列腺增生和前列腺癌的鉴别，现在一般来说是通过相关的血液学检查，就是抽血，一般来说，良性前列腺增生的PSA都是正常的，而有癌症的病人PSA肯定是会发生异常的。再有一个就是医生还可以做一个体检，摸一摸前列腺，看看前列腺的质地，或者表面有没有结节，有没有其他的一些异常，另外一方面还有一个鉴别，就是可以要做一些前列腺的影像学检查。最准确的是最后一步，就是做前列腺的活检，只有前列腺的穿刺活检，再有最后明确到底有没有前列腺癌，病理是诊断前列腺癌的金标准，其他的影像学或者血液学的检查只能是提示有异常，并不能做一个最后的确诊。
