帕金森病是多巴胺神经元减少而引起的一系列的症状。因此治疗帕金森病，一般选择多巴替代疗法和多巴胺受体激动剂。
药物治疗作为为首选的主要治疗手段，手术治疗则是药物治疗的一种有效补充。遵循全面综合治疗的理念，对于早期帕金森病，一旦诊断，即应尽早开始治疗，一般疾病初期多予单药治疗，但也可采用优化的小剂量多种药物联合应用，力求达到疗效最佳、维持时间更长而运动并发症发生率最低的目标。
常用的药物有以下六大类：1、左旋多巴类：美多芭和息宁；2、多巴胺受体激动剂，常见如：森福罗、罗匹尼罗和泰舒达；3、儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)抑制剂，主要指珂丹；4、单胺氧化酶B抑制剂，司兰吉林和雷沙吉兰；5、金刚烷胺，6、抗胆碱能药物，盐酸苯海索等。
帕金森病是多巴胺神经元减少而引起的一系列的症状。因此治疗帕金森病，一般选择多巴替代疗法和多巴胺受体激动剂。 药物治疗作为为首选的主要治疗手段，手术治疗则是药物治疗的一种有效补充。遵循全面综合治疗的理念，对于早期帕金森病，一旦诊断，即应尽早开始治疗，一般疾病初期多予单药治疗，但也可采用优化的小剂量多种药物联合应用，力求达到疗效最佳、维持时间更长而运动并发症发生率最低的目标。 常用的药物有以下六大类：1、左旋多巴类：美多芭和息宁；2、多巴胺受体激动剂，常见如：森福罗、罗匹尼罗和泰舒达；3、儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)抑制剂，主要指珂丹；4、单胺氧化酶B抑制剂，司兰吉林和雷沙吉兰；5、金刚烷胺，6、抗胆碱能药物，盐酸苯海索等。
治疗帕金森病药物主要有以下几类： 第一、替代多巴胺的药物叫左旋多。左旋多巴是是不能到脑内的，人体脑子跟血管之间有一层血脑屏障，所有药物都是通过血到脑子里去的，药物必须要能够透过这层屏障才能进入到脑内发挥作用。多巴胺到血里后是透不过这层屏障的，所以必须要吃左旋多巴透过屏障到脑内，经过一系列转化变成多巴胺。 第二、减少多巴胺分解的药，让多巴胺减少分解，这种药有两类，一类是Maob抑制剂，一类是COMT抑制剂。 第三、降低乙酰胆碱作用的药。 第四、金刚烷胺，这类药主要是让乙酰胆碱作用降低，另外还可以直接激动多巴胺受体发挥作用。 第五、多巴胺受体激动剂，与神经递质起作用，必须跟受体结合。
帕金森这个病是一个比较经典或者讲古老的一个疾病。一八四几年的的时间，就已经由医学的前辈提出了这个疾病。在整个治疗的过程中，也是相当曲折的。治疗帕金森病，运用最多的还是药物。我认为帕金森无论各期，药物还是基础，在临床的过程中咱们发现，药物的应用，早期确确实实对帕金森的症状，有改善和延缓的作用，但是经过2到5年之后，药物往往很难在原有显效的基础上，继续显效。任何一种药物它都有它的不足，这时间你增加剂量，可能增加剂量出现的，药物副作用，比帕金森病本身的危害还要重。
第一种是抗胆碱能药物，比较常见的叫苯海索，也叫安坦，主要对大于等于60岁的患者最好不应用，或者是狭角型青光眼的患者，前列腺肥大患者也不建议应用。第二类是金刚烷胺，对强直、震颤及运动减少均有效。第三类药最常用的药是多巴胺，包括美多巴、息宁、答是美，主要通过补充多巴胺的不足，使乙酰胆碱与多巴胺系统获得平衡而改善症状。还有一种常见的复方左旋多巴控释剂、水溶剂，比较临床常用的药儿茶酚胺-氧位-甲基等等。
1、左旋多巴类。目前主要有左旋多巴和美多芭等，是目前治疗帕金森病最有效的药物。2、多巴胺受体激动剂，如普拉克索和吡贝地尔等等。3、单胺氧化酶抑制剂。它能抑制脑内多巴胺的分解，增加多巴胺的含量，主要有司来吉兰、雷沙吉兰。4、儿茶酚胺氧位甲基转移酶抑制剂。它能抑制左旋多巴在外周的代谢，增加其进入脑组织的含量，如恩他卡朋、托卡朋。6、金刚烷胺。它对少动、强直、震颤都有改善作用，对改善异动症也有帮助，但是肾功能不全、癫痫、肝病的患者要慎用。
就是我们讲的这个帕金森病的这个药物治疗呢？它主要是针对从这个体内的这个多巴胺和乙酰胆碱系统，两个系统来着手，一个是抑制乙酰胆碱，一个是提高这个人为的补充多巴胺，那么常用的药物呢？无非就是这两大类，那么就说有这个商品名的叫美多芭 西宁，那么这些是补充多巴的，还有一些是减少多巴分解的药和促进多巴吸收的药，那么就是说这种包括一些受体拮抗剂，那么还有一些单胺氧化酶的抑制剂这里边的药，都还有叫做柯丹的叫做这个泰舒达的、森福罗的这些等等。我经常跟病人讲一个很简单的例子，就是你这个吃这个药就跟你的饭量大小不同是有关系的。你那么大个子你就吃一个馒头，那个有个小个子，可能要吃五个馒头他才够就这么个关系，那么所以说你这个药可能吃个半颗、一颗就能解决问题。但是到你这儿来讲虽然你的病，还没有他的那个严重但是你可能吃很多，可能吃两颗、三颗才能跟他一样的效果。所以这个是一个个体化的一个东西，那么我们药物治疗我们遵循一个原则，就说是一个是首先从少量开始以后逐渐地再加量，一个品种先吃一种药，一种药不行我们再来再增加另外一种药。这样的话就是说基本上让你这个症状让它达到一个比较稳定的一个状态。
