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小耳听力差不进行治疗会导致聋哑吗

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小耳畸形的听力损失,往往都是一个传导性耳聋。但是他听力还有部分的残余,所以他并不是说完全听不见,这个小孩子比方说他来到学校,老师叫他,轻轻地叫他,他听不见,但是如果声音大一点,他是能听到的。如果是听力真的有特别差的,一定要早期干预,否则对孩子的日后还是有很大的影响的。

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  • 小耳畸形的听力损失,往往都是一个传导性耳聋。但是他听力还有部分的残余,所以他并不是说完全听不见,这个小孩子比方说他来到学校,老师叫他,轻轻地叫他,他听不见,但是如果声音大一点,他是能听到的。如果是听力真的有特别差的,一定要早期干预,否则对孩子的日后还是有很大的影响的。

  • 因为小耳畸形往往是合并了有外耳道的畸形,中耳畸形,甚至内耳的畸形,往往是小耳畸形的孩子听力不好,如果要是单侧听力不好,他至少还有一侧是正常听力,不影响他学习语言,如果要是双侧小耳畸形,耳廓有畸形,外耳道有狭窄或者闭锁,乃至中耳有畸形,那么这个孩子可能一生下来就很少能接触到正常听力的刺激,有可能他就会形成一个永久性听力损失,以至他没法像正常的孩子一样学习语言和别人交流。

    龙海珊副主任医师
    首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈科
    01:56
  • 如果是小耳畸形比较严重的这种伴有听力,同时也伴有听力下降的这种患耳。一般情况下他可以在做耳廓再造的同时或者是做完耳廓再造以后,可以进行听力重建手术。听力重建手术,目前来说主要又分为几种方法,一个如果他涉及到耳道闭锁或者是个小耳道比较狭窄的这种孩子,如果条件他的颞骨发育条件,还是比较允许的情况下,可以给他做一个开耳道。在开耳道的同时,需要把道开到比正常的要大两倍以上,这样子为了防止后期再闭锁或者在意狭窄的情况,那么这是一种开耳道加上鼓室成形,再加上骨膜就是骨室题型的一个一种情况。那么还有一种听力重建的方法,主要是讲的是一个振动声桥,就是人工中耳植入术,这也叫做振动声桥植入手术。

  • 再造大部分自身软骨,对侧的耳廓软骨、耳甲腔的软骨、肋软骨、主要还有局部的筋膜组织,还有周围人体的正常组织,当然你要是也有人工材料,人工材料我们这里有些小耳畸形,我们现在用多孔聚乙烯的耳支架,进行植入,当然这种材料相对来,就是安全性会差,即使早期可能不出现排异感染并发症。十年二十年以后可能也是会出现情况,另外它的安全性比较低,比如过度受压,局部的冷冻,可能会导致它的,物理化学因素,会导致它的安全性会减低,所以通常情况下用的材料都是用的自身材料,包括自身软骨、肋软骨,耳软骨,自身材料尽量用自身材料实在没办法才用异体材料,异体材料人工材料通常情况下,相对来家长一定要知晓这个风险,它的排异率还有感染率都比较高。所以我们能够用自体组织的,尽量用自体组织,不能用自体组织的才考虑用人工材料。

  • 小耳进行听力重建的话,目前国内比较成熟的几种方案。一个包括他外耳道的开放数加上鼓室成形术,还有人工中耳植物装置手术。另外的话就是骨锚式的助听器。还有骨传导植入装置。他具体这种,听力重建的方法的选择他也不一样,如果是这个孩子,他自身颞骨的条件发育的比较好的,那么我们刚才说的可以选择试试看,进行耳道的开放加上鼓室成形术。如果是这孩子颞骨发育不是很好,但是他听骨还有残留镫骨,有的那么也可以做人工中植入手术,这就是振动声桥。那么如果他里面的听骨也没有的,那么颞骨的发育又不是特别好的,那么最终也可以选择骨传导的子午装置。

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    脉压差减小考虑和血管问题有关系,比较常见的是血管硬化,建议及时的完善全身的血管方面的相关检查,同时也需要严格的观察患者的血压变化。如果高压高于150mmHg以上,低压高于90mmHg以上,需要及时的进行对症的用药治疗。 在用药的同时也需要严密的观察患者的一般情况,如果患者出现了头晕、头痛等等一些神经系统的表现,也需要及时的应用一些口服或者静脉的药物来进行对症治疗,可以选用氟桂利嗪等药物。同时要保证好的生活习惯和饮食习惯,晚上尽量不要熬夜,不要有过大的压力,以免对心脑血管产生一些比较大的影响。

    张艳凯副主任医师
    开封市中心医院内科
    01:10