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膝盖有积液怎么办

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膝盖有积液,最常见的是滑膜炎所致,主要为创伤感染、结核当引起的滑膜炎症改变,其主要症状为关节红肿,疼痛,活动受限,下蹲困难,皮肤温度升高等,
建议最好到正规医院检查清楚后,规范化治疗。如果 积液少量可以运用消炎镇痛的药物对症治疗,也可以进行红外线等物理治疗,促进积液吸收。如果积液e量比较多,最好到外科进行抽液或手术治疗,
建议平时注意休息,注意防寒保暖,不要劳累和剧烈活动,抬高下肢,促进恢复。

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    膝盖有积液,最常见的是滑膜炎所致,主要为创伤感染、结核当引起的滑膜炎症改变,其主要症状为关节红肿,疼痛,活动受限,下蹲困难,皮肤温度升高等, 建议最好到正规医院检查清楚后,规范化治疗。如果 积液少量可以运用消炎镇痛的药物对症治疗,也可以进行红外线等物理治疗,促进积液吸收。如果积液e量比较多,最好到外科进行抽液或手术治疗, 建议平时注意休息,注意防寒保暖,不要劳累和剧烈活动,抬高下肢,促进恢复。

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    膝盖有积液,通常都是膝关节周围的滑膜囊出现无菌性炎症而导致的,治疗的方法如下: 第一、必须要控制局部炎症,一般可口服非甾体类抗炎药,能够有消除无菌性炎症的同时也能有缓解疼痛的作用。 第二、也可适当配合应用些糖皮质激素类药物,来控制无菌性炎症,等局部炎症控制住后,如果局部的积液还不能自行吸收,也可选择物理治疗的方法,来促进积液的吸收,常用的就是超短波治疗、超声波治疗、微波治疗等。如果炎症控制住后,积液还是很多,也可通过膝关节穿刺来抽取积液,穿刺后必须要给予膝关节加压包扎,同时还要给予下肢适当的休息,避免活动。

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    一般的假如它没有感染,也没有炎症,也没有明显的红肿发热,血线也不高,这种情况我们先是保守,尽量不要去做关节的穿刺抽液。因为有一点点的关节积液,它是有保护性的作用的,假如它量非常大了都影响我们运动,尤其是怕它引起感染,这种情况然后需要去抽它。但是一定要有严格的消毒处理,不要因为去穿刺抽吸的时候,造成感染。再一个就是说抽到关节腔的积液,这个时候我们可以打一些玻璃酸钠,起到润滑的作用,减轻它局部的疼痛。

    胡平主任医师
    重庆市急救医疗中心普通外科
    01:36
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    膝关节炎会和滑膜炎引起膝关节里面的滑膜组织增生,滑膜液的渗出增加,导致它的关节腔内液体增加,从而形成关节积液。另外部分病人膝关节炎可能会同时合并关节的感染,这部分感染的情况下也可能会导致关节腔里面的积液、积脓,这也是关节腔积液的原因。另外有部分病人在早期的时候,可能进行了不正规的治疗,甚至可能会给关节腔里面注射药物,这也是刺激滑膜增生引起它滑膜的渗出增加,从而导致关节里面肿胀积液,如果病人已经发生了膝关节积液,要鉴别这个积液它是属于正常的滑膜积液,还是属于感染性的积液,这是在临床当中诊治关节积液的要特别重要的一点,因为对正常的积液和感染性的积液,治疗方案是完全不一样的,而且它的愈后也是完全不一样的。

  • 膝关节镜手术以后关节会有一个过程就是关节的冲洗液,术中的冲洗液、积液以及术后的关节创伤性的反应性关节炎。一般来说我们通过一些冰敷,患肢的直抬腿,股四头肌的功能锻炼以及适当的卧床、抬高患肢,都能够快速的消除肿胀,但是这个积液的吸收因人而异,一般来说取决于手术的这个肢体静脉回流的状况,以及本身患者自身机体的组织状况,通常来讲越年轻的患者积液的消除与吸收越快。积液吸收通常是在三个月才能够彻底消除,一般如果是在二十岁以下的青少年,他吸收速度一个月就够了,三十岁到五十岁的是需要三个月,五十岁以上的患者到七十岁的患者,他需要半年,然后七十岁以上的患者,他的吸收和肿胀消除可能需要到一年才能完全消除,所以因人而异一定要耐心地配合功能锻炼。

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    膝关节有积液的话,特别是五六十岁这一波患者,首先想到的是抽液体。其实我们不建议这样做。如果膝关节有积液,很多患者看你是否反复发生,如果是初次的突然积液,这种疾病还是到医院里面去,不急着去抽,要抽的话都要医生来抽取这个积液,抽取积液主要目的并不是把积液抽掉,然后患者轻松一些,我们是要抽取这个积液来化验来检验产生积液的原因,是滑膜炎症,是关节软骨炎症,还是痛风,这样才能够针对问题来准确的进行治疗。如果在外面盲目抽取液体,一是积液抽取了后还会产生。在外面进行不严格的消毒状况下去抽积液易导致关节积液的基础上发生合并化脓性骨关节炎。