三叉神经痛主要是大脑异常的放电，而癫痫本来也是大脑异常放电，所以它们的原理是相同的。现在把抗癫痫的药物用来治疗病理性神经痛的，包括卡马西平、巴喷丁和普瑞巴林等药物。因为这些药物用在病理性神经痛上面效果非常确切，所以治疗三叉神经痛常用抗癫痫药。
三叉神经痛主要是大脑异常的放电，而癫痫本来也是大脑异常放电，所以它们的原理是相同的。现在把抗癫痫的药物用来治疗病理性神经痛的，包括卡马西平、巴喷丁和普瑞巴林等药物。因为这些药物用在病理性神经痛上面效果非常确切，所以治疗三叉神经痛常用抗癫痫药。
抗癫痫的药像卡马西平就是一种抗癫痫的药物，这种在抗癫痫的时候主要用于局灶性发作，原理都是能够稳定面神经神经的族胞膜，让神经的稳定性增加，减弱异常放电，让疼痛能够得到部分缓解。 现在有的时候就不再吃这个卡马西平，改成奥卡西平，奥卡西平同样能达到像卡马西平一样的效果，而且副作用相对来说要小一些。其次还可以用一些镇痛性的药物。
治疗三叉神经痛常用抗癫痫药的原因：三叉神经痛的发病机理和癫痫的发病机制是相似的，都是离子通道的过度流动，导致的神经细胞异常兴奋。只不过癫痫的异常放电是产生在大脑皮层，三叉神经痛的异常放电只应该在REZ区。因此抗癫痫药对这两种疾病都有一定的治疗作用。
三叉神经痛可以应用抗癫痫药物来进行治疗，比如说卡马西平、丙戊酸钠、苯妥酸钠等抗癫痫药物。 抗癫痫药物治疗三叉神经痛的原理是因为抗癫痫药物可以控制电压依赖性的钠离子通道，从而可以阻断依赖钠离子通道所形成的神经元的快速的放电，抑制神经元细胞的异常放电，从而阻断三叉神经痛的发作。 三叉神经痛是由于颅内的三叉神经根部受到了小血管的压迫，从而造成了三叉神经脱髓鞘的改变，引发三叉神经传导通路的短路，从而造成三叉神经痛的发作，而抗癫痫药物可以抑制神经元细胞的放电，所以患者需要使用这类药物。
三叉神经痛发病的初期首选药物保守治疗药物，药物常用的是卡马西平，卡马西平可以减少神经的放电，从而明显缓解三叉神经痛患者的疼痛。卡马西平可以使得80%左右的三叉神经痛发病初期的患者疼痛得到有效缓解。 但是使用卡马西平药物的患者会出现副作用，表现为嗜睡、头昏、粒细胞减少等作用，如果是出现了一些副作用比较明显，可以改用奥卡西平，奥卡西平患者的耐受性较好，副作用较小。此外还可以选择苯妥英钠和丙戊酸钠这一些抗癫痫的药物，因为这些抗癫痫的药物它也能够抑制神经的放电，从而缓解疼痛，但是疗效较卡马西平和奥卡西平差。
三叉神经痛早期的话是以药物治疗为主，临床常用的药物治疗包括卡马西平、奥卡西平、巴氯芬、加巴喷丁等等。卡马西平一般来说把它作为首选的药物，这种要早期对70%以上的病人是有效的，但是如果正常的剂量完全不能缓解，这时候我们要考虑诊断是不是存在问题，一部分病人吃了药以后，可能会有一些这个副作用，比方说感觉到瞌睡、头晕甚至消化道的一些不适的感觉。有5%左右的病人可能会出现少量的皮疹，一般的话停药以后很快就缓解了，极少的病人是不能耐受的，到后期药物效果会越来越差。
