首页 > 音频 > 内科 > 消化内科

胃食管反流病什么情况下需要外科治疗

收听:3.61w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

对生活有特殊的要求、对药物不耐受或者是不愿意服用药物的患者可以考虑选择外科治疗。还有一些病人,他可能存在有解剖方面的异常,存在有食管裂孔疝、食管裂孔、肌肉的松弛或者vs括约肌功能障碍,那么可以选择外科干预。在做这些外科手术之前,都需要内科完善完检查,医生评估好之后,再选择外科手术方式。

相关音频推荐
  • 对生活有特殊的要求、对药物不耐受或者是不愿意服用药物的患者可以考虑选择外科治疗。还有一些病人,他可能存在有解剖方面的异常,存在有食管裂孔疝、食管裂孔、肌肉的松弛或者vs括约肌功能障碍,那么可以选择外科干预。在做这些外科手术之前,都需要内科完善完检查,医生评估好之后,再选择外科手术方式。

  • 胃食管反流病的手术治疗,是胃食管反流病的一个治疗方案。这个方案在医学界、内科或者在外科应用的比较少。因为手术效果,有待进一步研究和统计。手术有严格的指征就说顽固的胃食管反流症,经过药物系统化、规范化治疗以后不能达到一个良好的效果。不能达到良好效果的基础上,同时在于患者发生癌变的风险度又极高的情况下,建议患者进行手术的治疗。C型的表现形式也逐渐出来了,C级反流性食管炎在亚洲人群、中国是比较严重的。

    王俊副主任医师
    西安市中医医院内科
    01:43
  • 什么是胃食管反流病 收听:1.11k

    胃食管反流病主要是指胃内容物,比如胃酸、胃蛋白酶、胆汁等反流到食道引起的一系列不适症状或并发症的一种状态。胃食管反流病的典型主要临床表现为烧心和反酸,烧心感是胃食管反流病最常见的症状,大多在饭后1小时左右发生,或在身体前屈,仰卧或侧卧,剧烈运动时诱发,直立位或服用抑酸剂后症状可以缓解或者消失,过热、过酸的食物可以使症状加重,反流一般也在饭后或者夜间睡觉的时候,常有酸性的液体或者食物从胃食管反流到咽部或者口腔,大多在胸骨下有烧灼感,或烧心前出现胃食管反流病的症状,还有吞咽困难,吞咽困难初期常会因为食管炎,引起食管痉挛,后期会出现食管瘢痕形成狭窄,烧心感或者疼痛逐渐减轻,而成为永久性的吞咽困难,进食固体食物时可以在剑突下引起堵塞感或者疼痛。还有一些常见的食管外的症状,比如长期慢性口臭、慢性咽炎、咳嗽、哮喘等,特别是因为长期反流引起的咳嗽、哮喘、胸痛等,临床上常常误诊为支气管炎、支气管哮喘、冠心病、心绞痛等,反复治疗效果不好,这其实很多都是胃食管反流病的不典型症状。

    张勤生主任医师
    河南省中医院肝胆外科
    02:45
  • 治疗胃食管反流病新方法 收听:788

    胃食管反流病严重影响患者的生活质量以及身体健康,随着人们生活方式的改变,这种疾病的发病率还在逐年上升。针对胃食管反流病的治疗,目前还是以控制症状,减少复发,防止并发症为主,主要是药物治疗、外科手术治疗以及内镜下微创治疗。药物治疗能快速缓解症状,但是停药后容易复发。外科手术,以腹腔镜胃底折叠术为主,但是并发症比较多、创伤大,只有不到5%的患者接受这种手术。内镜下治疗,以射频消融治疗和ESD粘膜切除为主,也存在费用比较高、风险大的问题,因为胃食管反流病的根本问题是贲门口的松弛,如何解决贲门口松弛的问题,国内外并没有这方面好的经验,就想能否用贲门套扎的方法解决这个问题,就尝试用套扎的方法治疗第一位胃食管反流病的患者,这位患者误诊为支气管哮喘10多年,术后发现这种通过贲门松弛紧缩术,病人没有再出现哮喘、咳嗽、反酸、烧心的临床症状,目前已经随访将近两年,把治疗胃食管反流病的这种最新的治疗手术方式,取名为内镜下贲门松弛紧缩术,目前已经为200多例重度胃食管反流病患者解除病痛。

    张勤生主任医师
    河南省中医院肝胆外科
    02:42
  • 什么叫胃食管反流病 收听:2.53w

    胃食管反流病,一般就是指我们胃里或者是十二指肠里的这些内容物。比如说分泌的这些消化液、胃酸、食物、气体倒流到食道造成的一系列的这些不适的症状。比如发生反酸、烧心的症状。胃食管反流在消化科是一种非常常见的疾病,因为现在饮食丰富,摄入较多。

    赵海英副主任医师
    北京友谊医院消化内科
    01:31
  • 胃食管反流病如何治疗 收听:5.46w

    胃食管反流病的治疗分为两大块,一是在医院内根据严重程度需要服用药物,二是在家生活习惯,睡眠及精神状态这两方面来进行调整。在医院内的治疗主要包括口服药物,目前上最常用的就是PPI抑制剂,对于症状比较严重或者是适应国产效果不好的,可以选择使用进口的,市场上在售的有埃索美拉唑、耐信潘托拉唑、兰索拉唑达克普隆;还有一些药物称为胃黏膜保护剂,目前市场上有铝碳酸镁,国产的有胃地美达喜;还有促消化道的蠕动,这类多以莫沙比利和新上市的伊托必利;当然还有病人比较紧张或者过于焦虑还可以联合适当的抗精神焦虑药物,会起到意想不到的效果的。