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赵宇副主任医师
肾病内科
齐齐哈尔市中医医院
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肾衰竭是什么原因导致的

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慢性肾脏病与慢性肾衰竭病因主要有糖尿病肾病、高血压性肾小球动脉硬化、原发性与继发性肾小球肾炎。肾小管间质疾病,包括慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、尿酸性肾病、梗阻性肾病等肾血管疾病。遗传性肾病,包括多囊肾病、遗传性肾炎等。
在发达国家糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化是主要病因。但在包括中国在内的广大发展中国家中,这两种病因仍位居原发性肾小球肾炎之后,但近年也有明显增高的趋势,尤其在老年人群中。
慢性肾衰竭通常进展缓慢,但在某些诱因下短期内可急剧加重。因此,临床上一方面需要积极控制渐进性发展的进展因素,延缓病情进展。另一方面,需注意短期内是否存在急性加重的诱因,以消除可逆性诱因,争取肾功能有一定程度的好转。

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    赵宇副主任医师
    齐齐哈尔市中医医院肾病内科
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    慢性肾衰竭是什么原因引起的呢?慢性肾衰竭是由慢性肾脏病导致的,如果慢性肾脏病最终没有好转,就会出现肾衰竭。最常见的原因有肾脏的原发的肾脏病,比如肾小球病、肾小管病;还有代谢性疾病,如糖尿病、高血压;还有肾后的梗阻,比如尿路结、肿瘤等因素。

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    慢性肾衰竭为各种慢性肾脏病持续进展的共同结局。它是以代谢产物潴留,水、电解质及酸碱代谢失衡,和全身各系统症状为表现的一种临床综合症。 其定义为各种原因引起的肾脏结构和功能障碍≥三个月,包括肾小球滤过率正常和不正常的病理损伤,血液或尿液成分异常,以及影像学检查异常或不明原因的肾小球滤过率下降小于60ml/分,超过三个月,称之为慢性肾脏病。 肾衰竭的终末期,即为尿毒症期,所以肾衰竭的治疗原则,即为延缓肾功能恶化的速度,延迟进入终末期肾病,肾脏替代治疗的时间。

    赵宇副主任医师
    齐齐哈尔市中医医院肾病内科
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    肾前性肾衰竭的2个原因。第一、最常见的就是肾缺血。比如:腹泻、呕吐、发热引起血容量不足。大量运动,比如:跑步出了很多汗,又没有补盐水,那么就也很容易肾前性肾衰竭。第二、有时用些降压药,比如:降血压药降得太低,血都到周围血管去了,肾就缺血很容易导致肾前性肾衰,还有就是严重的感染,它容易肾缺血,严重感染 毒素的导致肾前性的原因。

    刘旭生主任医师
    广东省中医院肾病内科
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  • 导致慢性肾衰竭加重的原因包括八点: 第一、最常见的就是原发疾病,就是原来的疾病控制不好,它活动了、加重了就导致肾衰竭。 第二、血压没控制好,血压一直很高对肾脏有损害。 第三、就是感染,感染导致高分解状态,肾衰竭会加重。 第四、高蛋白饮食也会导致肾脏病加重。 第五、有尿道梗阻。 第六、心衰,包括心梗、心律失常等。 第七、药物导致肾损害。比如抗生素、造影剂、止痛药。 第八、血容量不足,呕吐、拉肚子、高烧导致血容量不足。

    刘旭生主任医师
    广东省中医院肾病内科
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    导致肾功能衰竭的原因有: 1、肾前性的原因,通常情况下是由于血压的下降,导致肾脏灌注的压力下降,导致肾灌注不足,比如休克,可以引起肾前性的肾衰竭; 2、肾性的原因,导致肾脏损害的药物出现肾小球的疾病、肾小管的疾病或者肾脏血管的疾病; 3、肾后性的原因,通常是输尿管、膀胱甚至下尿路的梗阻,比如输尿管的结石、膀胱的肿瘤或不同程度前列腺肥大也可以导致肾功能的衰竭。

    刘虹主任医师
    山西医科大学第一医院重症医学科
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