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王海燕副主任医师
呼吸内科
马鞍山市人民医院
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肺水肿是怎么引起的

收听:1.59k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

引起肺水肿的原因非常多,大致可以分为两大类:心源性的肺水肿和非心源性的肺水肿。
心源性的肺水肿主要是由于急性左心衰竭、过量或快速的输液或输血以及二尖瓣狭窄等导致肺内的毛细血管压增高所致的。
非心源性的肺水肿原因十分复杂,可以有感染的因素导致、过敏性因素导致、放射性肺炎、尿毒症、溺水,急性呼吸窘迫综合症以及高原性肺水肿、神经源性肺水肿、药物性肺水肿、肺栓塞等疾病所导致。
发生肺水肿以后,一定要积极寻找病因,同时进行改善肺水肿的治疗。

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    王海燕副主任医师
    马鞍山市人民医院呼吸内科
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    引起肺水肿的原因有很多,大致分为心源性肺水肿、非心源性肺水肿等等。 心源性的肺水肿是心脏方面的原因导致的急性肺水肿、肺内广泛的渗出,肺泡腔内含液体过高导致的。非心源性肺水肿可以见于急性的ARDS、感染性肺水肿或者大量的胸腔积液或者气胸抽气后引起的复张后的肺水肿。 另外吸入有毒、有害气体或者溺水也可以导致肺内的损害,引起肺水肿,从平原进入高原缺氧也会引起高原性的肺水肿。因此,发生肺水肿以后需要积极的诊治。

    王海燕副主任医师
    马鞍山市人民医院呼吸内科
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    急性肺水肿的表现主要有: 第一、临床表现,急性肺水肿的特征性表现为突然咳嗽、咯粉红色泡沫痰,病人可能会出现胸闷、呼吸困难,这是急性肺水肿最常见的临床表现。 第二、影像学检查表现,急性肺水肿会出现以肺门为中心的蝴蝶样的渗出影。 第三、实验室检查等特征表现,如检查心衰指标时,会发现患者的心衰指标明显上升。

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    刘祥礼主任医师
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    一个从定义来说 它是不一样的,这个定义呢,肺气肿主要在这个肺里,主要他通气障碍 逐渐的加重,这么一个情况 这个肺水肿呢,它也是影响肺 ,但是它是主要在水 ,水侵进了肺 回来我们再说,从症状来说 就是说他这个,肺气肿就是它是发病比较缓慢,这个症状比较一点一点的加重的,它是很缓慢 这个过程可能十年,可能三二十年都有可能,这是从症状上看 从特点上来说,这个肺气肿是有肺的胰脏有病,逐渐它要影响到心脏,肺源性心脏病导致肺衰心衰这个情况,这个肺水中它是由心脏病引起的肺的病,它是绝大多数或一般情况下,是由于肺水肿 ,这个左心衰引起的肺水肿,所以这个病是发病急,这个危害比较重,治疗不及时随时都危险,像肺气肿它时间比较长,可能拖几年十几年几十年,所以它相对较慢,但是最终会影响累积心脏,导致心衰呼衰,这个我们平常鉴别更多的,是在X线下鉴别 ,鉴别首先肺气肿,它是肺充盈期过度,看作是明亮的 列间隙是增宽的,这个它是透亮 但是这个肺水肿呢,它是你要看着那片子是黑的,因为它有水肿啊,挡住射线了 它影响了,它这个列间隙不一定增宽,但他胀的感觉会有,也会适当增加,它没有肺气中增加的比较严重,但是这个肺气肿和肺水肿呢主要有这些鉴别点吧。

    王禄 主任医师
    河南省中医院呼吸内科
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