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曾宪付主任医师
泌尿外科
随州市中医医院
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肾结石疼痛时怎么办

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肾结石疼痛时应及时到医院治疗,通过静脉输入消炎、解痉、止痛的药物来缓解疼痛的症状。
肾结石引起的疼痛主要是由于结石在肾脏内有活动、下移的情况,导致输尿管痉挛,患者会出现剧烈的腰腹部绞痛。临床上称之为肾绞痛,同时患者还会伴有恶心、呕吐等症状。
肾结石引起的疼痛通过静脉输液后,患者的症状能够得到很好的改善。疼痛缓解后需要进一步检查,做泌尿系彩超和泌尿系CT检查,观察结石的具体情况。

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    曾宪付主任医师
    随州市中医医院泌尿外科
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    肾结石疼痛,在临床上可以给予对症止痛药物口服或者是肌肉注射,来达到暂时缓解疼痛带来的痛苦。 同时还需要结合超声定位,根据结石径线值,针对性选择体外震波碎石、气压弹道碎石等治疗措施。只有将结石排出,避免结石对泌尿道的机械性刺激,才能够缓解疼痛。如果结石质地坚硬,并且测量数值较大,需要综合评估。对于药物或者是无创体外碎石不能将结石有效排出的,需要考虑用手术的方式将结石取出。

    高建军副主任医师
    潍坊市妇幼保健院泌尿外科
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    孕妇肾结石出现疼痛时,如果结石较小,没有引起严重的肾功能损害,可以采取综合排石治疗,其治疗包括多喝水,确保每天饮水量在2000毫升以上。有疼痛时使用解痉止痛的药物进行治疗,如654-2、间苯三酚。如果出现尿路感染,选择合适的抗生素治疗。 孕妇在选用抗生素时需要格外注意,尽量避免选用对胎儿有影响的抗生素。如果孕妇的肾结石体积较大,引起梗阻症状。则需要在局麻下放置双J管,连通肾脏和膀胱。

    陈峰副主任医师
    九江市中医院泌尿外科
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    如果患者在家中出现肾结石疼痛,建议先尝试非甾体的消炎药,比如芬必得、西乐葆之类的药物,可以先吃一片进行疼痛的控制,及时到医院进行诊治,如果疼痛继续加重,首选急诊科来处理,马上进行打针、 输液,比口服药物强度更大的治疗,在止疼的情况下,医生会建议进行B超或者CT检查,进一步明确结石的大小、部位,来决定止痛和治疗。

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    肾结石疼痛剧烈发作的时侯如何治疗:针对这一类患者我们常常要叮嘱患者朋友们在肾结石疼痛激烈发作的时侯,首先要对症的缓解疼痛,在医生的指导下用一些合理的止疼药,要考虑是否有感染必要的时侯,可以给予一些检测,如果发现有感染或者是梗阻的话,可以进行输尿管插管,或者是肾盂造瘘使得尿液保持通畅。对症治疗方面,通过用药改善输尿管平滑肌的痉挛,改善肾脏的绞痛缓解病人的症状。

    叶菁副主任医师
    江西中医药大学附属医院中医科综合
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    有肾结石的患者,在结石活动的过程中,往往导致患者出现疼痛,而且这种疼痛的程度是非常难以忍受的,所以需要患者及时到医院就医,进行止痛以及相应的对症治疗。一般可以首选使用的药物就是阿托品解痉,如果患者疼痛依然没有得到缓解,还可使用曲马多,甚至可以使用杜冷丁或者吗啡,因为肾绞痛如果没有得到缓解,患者会出现烦躁不安、大汗淋漓以及出现排尿困难。 所以,只有缓解疼痛以后,患者的病情才能够得到进一步的缓解。如果患者合并有感染,还应及时使用抗生素进行治疗。如果症状缓解后,需要及时的进行超声检查,要多饮水,根据结石部位采取进一步的排石治疗。

    李六生主任医师
    宜昌市第一人民医院肾病内科
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