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包文中副主任医师
普通外科
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腺瘤性结肠息肉病

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腺瘤性肠息肉病通常包括两种情况,第一种情况是见于结肠单发的腺瘤性息肉,另一种情况主要是叫家族性结肠腺瘤息肉病。
通常在临床上是以单发的结肠腺瘤息肉比较多见,一般行内镜下局部切除,或者局部肠管切除,通常就可以获得治愈,因为良性的可能性极大,超过95%以上是良性的结肠腺瘤。
需要警惕的是家族性的结肠腺瘤性息肉病或者黑斑息肉病,主要是因为染色体异常所引起的遗传性疾病,一般在10周岁以后开始出现结肠腔多发的息肉,同时伴有口腔黏膜的黑斑。在30岁左右通常会伴有息肉的恶变,在儿童时可能会出现肠套叠、肠梗阻,在成年以后需要定期复查,一旦出现恶变,需要及时行手术治疗,通常预后比较差。

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    包文中副主任医师
    合肥市第二人民医院普通外科
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    腺瘤性的结肠息肉病是结肠息肉的一种,考虑为良性的病变,但是腺瘤性结肠息肉可能会出现恶变的风险。因此,如果患者在进行肠镜的检查发现患者有腺瘤性结肠息肉,要尽快进行手术治疗。 首选是进行肠镜底下的结肠息肉切除,患者切除了结肠息肉以后,一定要养成良好的生活和饮食习惯,注意多休息,避免熬夜,避免抽烟、喝酒。 平时的饮食要尽量清淡,尽量少吃一些油腻或者胆固醇含量高的食物,尽量避免吃一些刺激性强或者辛辣的食物。另外,患者也需要定期进行肠镜的检查。

    吴勤荣副主任医师
    鹰潭市人民医院普通外科
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    腺瘤性结肠息肉有复发的可能。 在临床上腺瘤性息肉一般绝大多数是良性息肉,或者是良性肿瘤。在结肠疾病中,恶性肿瘤最常见的是结肠癌,结肠癌常见的病因主要包括高脂食物在肠腔内形成单胺类的物质,刺激肠粘膜增生,恶性增生,形成结肠癌或者结肠癌腺瘤性的息肉恶变。 一般在临床上腺瘤性的息肉恶变的概率一般在5%以内。所以,对于结肠性的结肠的腺瘤性息肉通常采用内镜下切除,如果过于大的,过大的腺瘤性息肉内镜下切除,风险比较大,有可能出现出血穿孔或者恶变时,通常主张直接行肠管局段切除,并送病理检查排除恶变可能。但是切除以后,如果宽基底性的腺瘤性息肉,有复发的可能。

    包文中副主任医师
    合肥市第二人民医院普通外科
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    有一部分腺瘤性的结肠息肉可能会容易出现复发,比如管状腺瘤、绒毛腺瘤等息肉,会出现复发。 对于这种腺瘤,患者平时要注意养成良好的生活和饮食习惯,生活规律,避免熬夜,避免抽烟、喝酒,尽量少吃油腻以及富含胆固醇的食物。平时要多吃富含纤维素的食物,比如新鲜的瓜果和蔬菜。 平时吃东西的时候,避免暴饮暴食,要做到少量多餐。除了注意这些以外,如果患者有腺瘤性结肠息肉,进行手术治疗以后,也需要定期进行肠镜的检查,动态观察患者的结肠息肉是否复发。

    吴勤荣副主任医师
    鹰潭市人民医院普通外科
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    腺瘤性结肠息肉并不是癌症,息肉是否是癌症,需要通过病理活检来进行检测。病理活检是诊断良恶性息肉的最有效的金标准检查手段。管状腺瘤是腺瘤性息肉中最常见的组织学类型,一般来说主要表现为轻度的不典型增生,癌变率较低,绒毛状腺瘤的发病率是管状腺瘤的1/10,但是癌变率较高。 腺瘤性息肉如果是重度的不典型增生,就要考虑恶变的可能性。腺瘤性息肉一旦发生以后,还是需要进行积极的内镜下治疗,内镜下治疗以后还是需要进行病理活组织检查,以及要定期的进行肠镜的复查。

    吴海武主任医师
    赣州市人民医院消化内科
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    家族性结肠息肉病分为息肉病性和非息肉性的遗传性疾病,家族性息肉病就是以息肉型的遗传性疾病里面,病人家族里可能有肿瘤抑制的基因突变,子女就有50%的机会遗传这个疾病,叫做常染色体显性遗传的疾病。如果有这个疾病,将来他的肠子上就会得息肉。目前来说,统计的结果就是99%的人息肉可能会癌变,最小年龄23岁都有癌变。所以有息肉的情况可以做预防性的全大肠切除,再做回肠储袋,再跟肛门做吻合,这样的情况下就能预防将来的癌变。

    叶盛威主任医师
    湖北省肿瘤医院胃肠外科
    01:29