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蔡丽娥副主任医师
心血管内科
北华大学附属医院
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吃了降压药血压130-90正常吗

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吃了降压药后血压再130-90mmHg是否正常,要视情况而定。
高血压患者目前一般主张血压控制目标值应为收缩压小于140mmHg,舒张压小于90mmHg。糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病合并高血压患者血压控制目标值应为收缩压小于130mmHg,舒张压小于80mmHg。
因此,单纯高血压病的患者,若不合并糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或冠心病吃了降压药后,收缩压在130mmHg,舒张压在90mmHg,是正常的。
若合并糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或冠心病的高血压患者吃了降压药后,血压控制在收缩压130mmHg,舒张压在90mmHg,是不正常的。

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    蔡丽娥副主任医师
    北华大学附属医院心血管内科
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    吃了降压药,血压130/90mmHg,是不正常的。 血压超过140/90mmHg,则为高血压、高血压的病人常会合并有脑梗死、动脉粥样硬化、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、慢性肾功能不全等并发症。因此,出现血压高,需积极的降压治疗。在合并有心力衰竭、慢性肾功能不全、糖尿病等疾病时,血压要求控制更严格,通常建议血压控制在130/80mmHg以下为宜。

    张进鹏副主任医师
    河源市人民医院心血管内科
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    吃了降压药后,血压没有降下来,应这样做: 第一、要评估患者生活方式是否得到有效控制,比如体重、食物摄入等是否得到有效控制,过量饮酒、未戒烟等导致血压难以控制。 第二、降压治疗方案是否合理,是否采用了不合理的联合治疗方案,采用对某些患者有明显不良反应的降压药,导致无法增加剂量,提高疗效和依从性。在多种药物联合方案中是否包括利尿剂。 第三、是否有其他药物干扰降压。 第四、是否有容量超负荷,如钠盐摄入过多,容易抵消降压药物的作用。肥胖、糖尿病、肾脏损害和慢性肾功能不全,使通常有容量超负荷。 第五、这些因素都排除外,要排除继发性高血压的可能。

    蔡丽娥副主任医师
    北华大学附属医院心血管内科
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    吃了降压药没用,通常见于以下几种情况: 一、今天吃这个降压药,明天吃那种降压药,经常轮换,造成血压控制不理想。 二、其次,服用短效的降压药物,如卡托普利、尼群地平等。 三、服用的降压药物质量不达标、剂量偏小,也是造成血压不降的原因之一。可以通过增加计量或增加其他种类的降压药物合用,一起降压治疗。 四、此外,有些继发性高血压服了降压药,也是没有很大效果的,需寻找引起继发性高血压的病因,进一步治疗。

    张进鹏副主任医师
    河源市人民医院心血管内科
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    吃了降压药物,血压低,是否还能继续吃药,要看血压控制的水平。 若血压控制在收缩压90mmHg以上,舒张压60mmHg以上且无症状,不能停药,需继续原剂量口服。 若收缩压低于90mmHg,舒张压低于60mmHg,可考虑将降压药物减半,若联合用药的患者,可考虑减掉一种降压药物。同时监测血压,若血压偏低,并出现了心脑血管意外,需暂停降压药物,待病情平稳后给予降压药物控制血压。

    蔡丽娥副主任医师
    北华大学附属医院心血管内科
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    吃了降压药,血压低,是否还能吃?需要根据具体情况来具体分析。如果高血压患者没有合并有冠心病、高血压性心脏病、心力衰竭、脑梗死、慢性肾功能不全等并发症。 如果吃了降压药,血压低于正常,这时是可以停用降压药的。如果高血压病人合并有上述的并发症,就算血压低,没有明显的头晕、胸闷、心悸出汗等症状,也是需要服用降压药的,以保证靶器官继续受到血压高的影响。

    张进鹏副主任医师
    河源市人民医院心血管内科
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