出现心衰了，首先要把货给卸下来减轻它的负荷，在经过这些治疗，病人症状依然不能缓解，特别是合并心跳加快的时候，这时候我们要使用强心药。强心药就可以是改善患者的症状，但是它并不能延长患者的远期预后寿命。所以就是说一般是在利尿和扩，血管药物使用效果不好的时候，病人如果合并心跳快的时候使用。
出现心衰了，首先要把货给卸下来减轻它的负荷，在经过这些治疗，病人症状依然不能缓解，特别是合并心跳加快的时候，这时候我们要使用强心药。强心药就可以是改善患者的症状，但是它并不能延长患者的远期预后寿命。所以就是说一般是在利尿和扩，血管药物使用效果不好的时候，病人如果合并心跳快的时候使用。
突发左心衰竭要注意注意以下几点： 1、患者要保持坐位的姿态，双腿下垂减少回心血量； 2、要吸氧，可以用鼻导管吸3-5升每分，必要的时候还可以在湿化瓶里面加上20%的酒精，这样帮助消除肺水肿的症状； 3、强心治疗，可以使用静脉的多巴胺多、巴酚丁胺，也可以使用西地兰或者地高辛等； 4、利尿，口服利尿剂呋塞米或者螺内酯或者静脉使用利尿剂，也可以尽可能减轻心脏的负荷量； 5、扩张血管，扩张血管可以采用硝普钠刺激静脉泵入，这样降低心脏的前后负荷，减轻心脏的负担； 6、还可以采用适当的激素治疗，病人适当的地塞米松口服或者是静脉注射都可以； 7、适当的镇静，因为左心衰竭的病人往往比较烦躁，可能会有很明显的不适感，可以给他肌肉注射吗啡，除了镇静作用之外，也能够缓解左心衰竭的症状，这样能够起到很好的治疗效果。
左心衰患者的护理包括以下几点： 1、心理上的护理，陪护人员一定要多和患者交流沟通，疏导缓解他的焦虑紧张的情绪；2、要卧床休息，尽可能减少活动量，尤其是在呼吸困难的时候，尽可能采取端坐体位，要多给患者拍背，多给患者雾化，帮助患者把痰尽可能咳出来，如果肺里咳出的泡沫很多，还需要在雾化液里加上20%~30%的酒精进行雾化，这样消除痰液的泡沫； 3、在用药方面，一定要督促患者要按时按医嘱服药，不要自行增量或者减量； 4、还要密切观察和监测病人的病情变化，如果病人病情加重，就要及时到医院治疗； 5、平时一定要注意戒烟、戒酒、少吃辛辣的食物，要限制盐和水的摄入量，要多吃含有维生素和高热量的饮食。
慢性支气管炎多见于中老年人，一般的也有慢性的咳嗽、咳痰或伴有发作性的喘息为主要临床表现，它的症状发作一般的以白天发作为主，急性加重的时候症状比较明显，感染控制后症状多可缓解或者是有轻微的慢性咳嗽，不影响正常的工作生活，而左心衰竭的病人多见于老年人，有高血压、冠心病或者是慢性心脏瓣膜病史的患者，它的发作主要出现夜间的阵发性的呼吸困难，发作时候必须坐起来，我们叫做端坐呼吸，重症患者肺部有干湿啰音甚至咳吐粉红色的泡沫痰，通过肺部检查及心功能的检查可做以明确的鉴别诊断，在治疗上慢性支气管炎通过抗炎、化痰、止咳治疗都能缓解症状，而左心衰竭的病人在治疗上要进行抗心衰的一个治疗，像强心剂、利尿剂这些应用才能改善病情。
左心衰竭的患者往往都会出现咳嗽的症状，并且咳出来的痰跟正常人不一样，是粉红色泡沫痰，所以很容易鉴别。 如果出现这种粉红色的泡沫痰一定要让病人坐起来，多给他拍拍背，多给他做雾化，尤其是用酒精来雾化，帮助他把泡沫消掉，更好地把痰咳出来。 如果左心衰痰特别多，病人又咳不出来，会影响到病人的呼吸功能，这时候还可能需要及时把他送到医院，甚至需要用到无创呼吸机来进行呼吸的支持治疗，因为无创呼吸机它有一个呼气末的正压，它能够减轻气道分泌物的渗出，能够减少肺水肿的症状。 如果无创呼吸机效果不好，甚至还可能还需要用有创呼吸机进行支持，要给他行气管内插管，进行有创呼吸机的支持，这样就是减少肺泡的渗出，另外也可以减轻心脏的负担。
左心衰首先要和支气管哮喘进行鉴别，因为左心衰的表现和支气管哮喘的表现很像，支气管哮喘他往往有过敏史，在春天的时候对花粉过敏，触了一些化学物质，比方油漆一些药物之类的过敏，过敏史明确，听疹会发现支气管哮喘，呼吸音和左心衰是不一样，左心衰是能听到湿罗音，支气管哮喘听到是哮鸣音，支气管哮喘它往往是一个慢性的病史，可能每年在一个固定的季节都会发病，春秋交际和气候出现变化的时候会发病，但左心衰就没有这种很明显的季节的特点；第二就是急性呼吸窘迫综合症，左心衰和急性呼吸窘迫综合症他都是突然起病，发病很急，都为急性的呼吸困难，左心衰他是心源性的，主要是因为心脏引起来的，但是急性呼吸紧迫综合征他主要是由于感染引起来的，最常见的原因就是慢性支气管炎或者是慢性阻塞性肺气肿急性加重导致的肺部感染，做一个检查拍个胸片或者ct就很容易去鉴别，一个是心脏的问题一个是肺上的问题，虽然表现一样，但是他的病因完全不同。
