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如何治疗前列腺癌

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用于前列腺癌治疗的方法有很多,主要有以下几种:1、如果肿瘤局限在前列腺内,可以用手术治疗,有开放手术、腹腔镜手术、机器人手术,这几种手术的疗效是大致相当的;2、针对局限性的前列腺癌,可以做放射治疗,放疗的疗效在这个阶段和手术也基本相仿,如果肿瘤进一步的进展,称之为局部晚期或者高危的前列腺癌,用放疗再加内分泌治疗。

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    前列腺癌的治疗首先是要依赖于诊断的清楚,前列腺的诊断不仅要有影像学方面的诊断还要有病理学方面、Gleason评分还有PSA对一些GDV的Gleason评分,在6以下、2到4的还有预期寿命小于五年的年老体弱的一些患者可以进行主动监测或者是等待观察,就是不定时治疗。还有一些病例对于一些没有转移的建议进行根治性手术或者是更根治性的放疗,这个都是治愈的手段,其他的治疗方法还有一些粒子植入、内分泌治疗,对症治疗的方法比如靶向治疗、免疫治疗等等手段。

    李志斌副主任医师
    山西省肿瘤医院泌尿外科
    01:40
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    早期前列腺癌的治疗上,一般来说,还是要根据前列腺癌的一个大小,还有一个是不是局限在前列腺的包膜内,如果前列腺的包膜内,肿瘤是比较小,没有远处转移,没有其他的一些问题的话,肯定是做前列腺癌根治,是一个最好的方法,能够把这个前列腺这种肿瘤,能够达到一个彻底的一个治愈。

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    晚期前列腺癌,一般现在治疗的方法,都是通过多种方法,多种手段同时做一个处理。一般来说,首选的就是内分泌治疗,因为前列腺癌跟患者体内雄激素的水平是有直接关系的,所以会用一些药物抑制患者体内的雄激素的水平,达到抑制肿瘤的进展。其他方式包括可以选择做放疗,就是局部用放射线,照射癌组织,把癌组织杀死或者控制住。还有做前列腺的粒子植入,把具有放射性的组织,就是粒子植入到患者的前列腺组织中,让粒子在最近的距离内,把前列腺癌里面的癌组织杀死,能够达到治疗的目的。当然还有一些其他药物能够达到治疗晚期前列腺癌的方法,那些方法都是一些二线,或者三线的选择,当然一线的选择,最多的还是一个内分泌治疗,然后放疗,或者放射性粒子植入。

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    前列腺癌它目前来看从研究的结果来看,它是对雄激素是一个敏感的一个肿瘤,降低雄激素可以抑制前列腺癌的发生和发展,目前内分泌治疗主要是有雄激素阻断的一些药物,临床上比较常用的就是比卡鲁胺,国内的有氟他胺等这类药物这都是口服的还有一些针剂也是阻断体内雄激素的分泌的,包括亮丙瑞林等等这些注射的药物可以长期 ,一般来说一个月到三个月来阻断雄激素的分泌,用于预防和抑制前列腺癌的发生和发展。

    李永辉主任医师
    郑州市第一人民医院泌尿外科
    01:16
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    前列腺癌骨转移目前采用的就是在晚期前列腺癌治疗基础上,加上些骨转移的治疗,包括如果单发骨头转移,可以采用外科的骨科治疗,到骨科进行相应治疗,如果多发或5个以下的可以采用放疗,如果多发的就要采用药物治疗,包括放射性的药物,包括双磷酸盐的药物治疗,这种治疗只会缓解骨疼,并不能够达到治愈骨转移的目的,所以早期前列腺癌的治疗是可以达到治愈,到晚期前列腺癌的治疗只能控制。

    邵强主任医师
    北京电力医院泌尿外科
    01:15