头昏是怎么回事
引起头昏的原因很多,比如心脑血管疾病、神经系统疾病、耳源性疾病、心脏疾病、血液病、代谢性疾病、中毒等。
常见的疾病有高血压、脑动脉硬化、脑血管疾病、梅尼埃综合征、前庭神经元炎、良性位置性眩晕、颅脑外伤、贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、尿毒症、药物中毒等。根据病史及头昏的临床表现及伴随症状,结合血压测量、神经系统体格检查、尿常规、血糖检测、X线片、CT、超声心动图、心电图、经颅多普勒等检查,可明确诊断。
引起头昏的原因很多,比如心脑血管疾病、神经系统疾病、耳源性疾病、心脏疾病、血液病、代谢性疾病、中毒等。
常见的疾病有高血压、脑动脉硬化、脑血管疾病、梅尼埃综合征、前庭神经元炎、良性位置性眩晕、颅脑外伤、贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、尿毒症、药物中毒等。根据病史及头昏的临床表现及伴随症状,结合血压测量、神经系统体格检查、尿常规、血糖检测、X线片、CT、超声心动图、心电图、经颅多普勒等检查,可明确诊断。
引起头昏的原因很多,比如心脑血管疾病、神经系统疾病、耳源性疾病、心脏疾病、血液病、代谢性疾病、中毒等。 常见的疾病有高血压、脑动脉硬化、脑血管疾病、梅尼埃综合征、前庭神经元炎、良性位置性眩晕、颅脑外伤、贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、尿毒症、药物中毒等。根据病史及头昏的临床表现及伴随症状,结合血压测量、神经系统体格检查、尿常规、血糖检测、X线片、CT、超声心动图、心电图、经颅多普勒等检查,可明确诊断。
头晕、头痛有可能和全身性疾病、脑部疾病有关,如高血压、糖尿病、睡眠障碍、失眠、多梦、前庭性偏头痛、紧张性头痛、从集性头痛、脑出血、脑血管狭窄、闭塞,脑梗塞、脑血栓形成,短暂性脑缺血发作、头痛、发烧、感冒、中枢神经系统感染性疾病、脑炎、脑膜炎以及肝功能异常、肾功能异常、代谢性疾病、内分泌疾病都有可能会造成头晕、头痛。 如果病人精神压力过大,睡眠质量不好,失眠、多梦、过度紧张、过度劳累、不良的生活方式、不良的饮食习惯、更年期综合征也可以造成头昏、头痛。
脑血栓又叫脑梗死,往往是由于血管狭窄供血不足引发的。由于有些病人不是一个血管的狭窄是多个血管的狭窄,会发生脑供血不足。特别是在后循环也就是说我们所讲的脑子的后部,医学上叫脑干小脑这个部位的狭窄或者是闭塞在临床上非常常见,而且有些病人头晕也很严重,表现就是天旋地转眩晕这种情况。所以,在临床上有些病人在脑梗死之前头晕,有的病人是梗死之后头晕,比如说小脑梗死很重要的临床表现就是头晕。所以,如果我们平时有血管病的危险因素 高血压 、糖尿病,甚至在医院检查已经有血管狭窄发生了,不可解释的或者突然间的头晕这个时候要及时的到医院。有可能是脑梗死的先兆,另外一点也有可能是梗死以后的临床症状比如说,小脑脑梗死在早期就不会半身不遂,不会有走路不好,就表现为头晕。所以,这部分的病人如果说是一个脑血管的高危人群一定要重视头疼头晕的症状及时去就医。
有很多人很长时间天天头昏,常常伴随失眠,还与天气变化有关,反复多次做头CT或头MRI都没事,其实这种头昏叫慢性主观性头晕(CSD)。其特征主要有:(1)主观性头晕或不稳:持续(>3个月)感到非旋转性头晕,可能包括下述一种或一种以上模糊的描述:头昏;头重脚轻感;经常感觉不稳,但其他人感觉不明显;感觉“头内部”旋转,对周围可见物体的运动没有任何感知;感觉地板从下往上移动;感觉自身与所处环境分离。(2)对运动高度敏感:持续(>3个月)对自身运动高度敏感(没有方向特异性)和对环境中物体移动高度敏感。换句话说躺在床上或坐着的时候没有什么不适,一旦走路或到车流、人流涌动的地方就会很难受。(3)视觉性眩晕:在有复杂视觉刺激的环境中(例如,杂货店或购物中心)或完成精细的视觉任务时(例如,操作电脑)症状加重。大多数CSD患者(93%)有精神障碍,通过调整情绪、改善精神症状后头昏好转。
头晕和眩晕严格意义上讲不是一回事。 首先这两个字就不一样,头晕临床表现为头晕眼花、站立不稳,通常无外界环境或自身旋转感或摇摆感,很少伴有恶心呕吐,常有眼部疾病,如眼外肌麻痹,心血管系统疾病如高血压、心力衰竭,内分泌代谢疾病如糖尿病、尿毒症,中毒感染和贫血等疾病引起。 而眩晕是一种运动性或位置性错觉,造成人与周围环境空间关系,在大脑皮层中反应失真,产生旋转倾倒及起伏的感觉。常见于梅尼埃病、良性位置性眩晕、前庭神经元炎、基底动脉供血不足、脑干梗死、小脑梗死或出血等疾病引起。两者是截然不同的两类疾病。
头晕分为眩晕、头昏、晕厥前和失衡。眩晕是前庭神经系统功能障碍的症状;头晕会头重脚轻,起立时会加重;头昏是头脑没有清晰感,多伴有头闷、头重、发热的慢性躯体性疾病,它由疲劳等情况引起的;晕厥是有一过性脑缺血引起的,有短暂的意识丧失,数十秒钟可以自动清醒。