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腹股沟疝手术需要多长时间

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一般我们发现腹股沟疝以后,婴幼儿一岁以后我们就会建议手术,成年人一般发现以后我们也会建议手术。腹股沟疝手术的禁忌症,一般都是如果病人耐受不了手术或者比如心肺功能耐受不了手术和麻醉的,这样我们会不建议手术,如果没有麻醉的禁忌症一般我们都会建议手术,现在小孩的腹股沟疝有最快的几分钟就可以手术就完了,比如说腔镜或者小切口的疝囊高位结扎 ,把疝囊分离完全以后高位结扎,在腹壁缺损的部位放一个补片来加强腹壁,通俗的讲就像咱们的衣服破了一个口,我们不是把口强行的缝在一起,而给他打一个补丁,这样我们就可以让病人不会有这种牵拉的疼痛不适感,但成年人的腹股沟疝一般开放手术也就是三四十分钟,如果微创的话腔镜可能也就是30分钟左右。

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    腹股沟疝我们分两种手术方式,一般成人和小孩,成人一般我们采用的是无张力疝修补,也就说在修补的过程中要放置补片,这样可能费用会大一些,再放入补片的方式上,有一个开腹手术,另外还有一个腔镜手术,开腹手术一般我们在不同级别的医院他的手术费用也是不同的,比如说在我们三甲医院可能开放的腹股沟疝修补可能要5000到7000左右,如果腔镜的话可能在1万多一点;如果不放置补片比如说小孩他的手术费下来可能不到3000块钱,一般我们把疝囊分离完全以后高位结扎,在腹壁缺损的部位放一个补片来加强腹壁,通俗的讲就像咱们的衣服破了一个口,我们不是把口强行的缝在一起,而给他打一个补丁,这样我们就可以让病人不会有这种牵拉的疼痛不适感。

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    严格说来在一岁以内的小孩子,出现腹部沟疝,不建议马上手术治疗,因为1岁的小孩子的疝环很薄弱,出现嵌顿的机会比较少,而且一岁之内是生长发育最快的阶段,如果发现的早,合理的利用疝带做保护,疝可以达到消失,超过一周岁以后,治愈的可能性就大大降低。成人疝是没有治愈的可能性,也需要通过手术的概率,才可以来达到痊愈治疗的目的,对于一些年龄非常大,基础毛病非常多,不足以耐受麻醉,或者手术创伤打击的病人,只能做保守治疗。

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    小儿腹股沟疝,频繁出现腹股沟区包块伴腹痛,应尽早到医院就诊。对于解剖学异常,应该尽早诊断,尽早手术治疗。 因为先天性解剖异常,在发育的过程中,男孩是由于睾丸下降过程中,鞘突未闭。这种未闭导致自然管腔的问题,自然管腔持续存在,会导致小儿腹腔内的肠管或网膜,随时进入间隙,引起小儿腹痛等症状。对于一部分小孩出现腹股沟疝,腹股沟区包块出现的频率低,甚至长到一定年龄后,包块会消失,但它不是完全的愈合。随着年龄的增长,可能还会出现这样的情况。

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    小孩腹股沟斜疝的手术方法,把翘状突做一个高位结扎。传统的方法就是腹壁下腹部开一个小口子,找到未必的鞘状突,把它结扎就行了。现在的方法一般就是倾向于用腹腔镜来完成这个手术,腹腔镜完成的手术的话,外观切口更隐藏一些,也能看到对侧有潜在的没有闭掉的翘状突,有的时候可以同时结扎,这个手术看得视野比较清晰。

    张文主任医师
    武汉大学中南医院小儿外科
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  • 小儿腹股沟疝是指发生于小孩腹股沟区的疝气,当然小孩腹股沟疝一般最常见的还是斜疝,主要症状表现为在小儿哭闹 、剧烈活动、咳嗽、大便干结等等情况下会在腹股沟区域鼓起来一个包块。小儿腹股沟疝主要有两种手术方式,一种就是小切口手术,另一种是腹腔镜手术,两种手术方式都需要做麻醉,并且麻醉都是全麻,因为小孩比较小,我们一般来说最佳适应年龄,就在一到四岁之间,那么这个时候小孩,他不能够完全配合麻醉,所以选用其他的麻醉都不是太合适,在全麻状态下,我们可以做到,既达到手术要求的麻醉状态,也可以尽量使手术能够安全顺利地进行。

    郑新副主任医师
    武汉市第三医院普通外科
    01:38