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龙燕主任医师
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妊娠合并甲亢的患者需要终身服药吗

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妊娠合并甲亢患者是不是终身服药取决于甲亢的原因,还有甲亢的病因、甲亢的程度。如果Graves病,病情比较重,那怀孕前、怀孕期间包括怀孕后都是要吃药的。后续可能需要长期的吃药。桥本氏甲状腺炎这部分人可能怀孕之前是甲亢,怀孕期间要根据甲状腺功能,有的人可能要减药或者是停药,对于产后甲状腺炎不一定要吃抗甲状腺药,一般只是用一些β受体阻滞剂对症处理,可能几周以后病情缓解了,这种是不一定要终身吃药。

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    龙燕主任医师
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    妊娠合并甲亢能不能顺产最终取决于甲状腺功能控制的情况,有没有甲状腺功能控制不好带来的一些并发症比如:明确甲亢,怀孕期间管理又不好出现甲亢性心脏病,甚至并发高血压的这些问题,这种情况下手术要更安全。如果说怀孕期间甲状腺功能控制的非常好,那分娩方式取决有没有产科的因素,大多数情况下没有产科的特殊原因比如孩子过大、骨盆过小或者你胎位不正都是能阴道分娩的。

    龙燕主任医师
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    妊娠合并甲亢概念就是甲状腺功能亢进。妊娠合并甲亢的诊断是需要到抽血做化验看促甲状腺素和游离甲状腺素指标,如果促甲状腺素很低,游离甲状腺素很高,就会诊断妊娠合并甲亢。具体的数值就是TSH一般要小于0.1,游离T4要高于正常孕妇的上限诊断。

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    妊娠合并甲亢最主要还是取决于甲亢的病因,如果是之前突眼症叫Graves病,那要药物治疗,比如经常吃的丙基硫氧嘧啶或者甲硫氧嘧啶甲硫氧咪唑这一类的药,怀孕期间随着孕周不同需要进行药物的调整。对于桥本氏甲状腺炎引起的甲亢,有明确的甲亢症状,甲状腺功能不正常,一般也是刚才说的那两种药。但妊娠期的甲亢是一过性的,一般情况下是不需要用药的。

    龙燕主任医师
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    因为冠心病是一个慢性病,所以说服药也是一个长期的过程,如终身服药而不发生病情的加重,我们就认为已经达到了治疗的目标,所以说不像感冒发烧一样吃几天药就结束了,这个冠心病一定要切记要长期服药,冠心病的病人即使是没有症状,也要定期去医院进行检查,根据医生的指导进行一个药物的调整。

  • 抑郁症患者需要终身服药吗 收听:2.62w

    抑郁症患者的服药:1、首次发作的急性抑郁症患者,如果有明确的诱导因素,在完成治疗后,可以逐渐停药。2、如果抑郁症状控制快且彻底,药物可在6个月-1年内终止。3、如果急性治疗期患者康复不顺利,可能需要持续2-5年。4、如果患者病情严重、病程长、复发次数多、有家族病史,应适当延长治疗时间。只要药物受益大于不良反应的风险,终身服药也可以。

    杨丽君副主任医师
    吉林省脑科医院精神科
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